今天这篇文说,文君然继续带您一起感受经方的魅力。
老规矩,我们先来看一张医案吧。
话说有这么一个男子,年50岁,什么毛病呢?就是腰腿和两只脚酸疼酸疼的,同时还发凉,两条腿发沉,腰部酸而沉重,浑身比较怕冷。
一开始,他以为这是风湿病,吃了好多中成药,也用过西药,可效果虽然有一点,但始终不明显。后来,症状越来越明显,他找到了当时的一位经方大家,姓刘。具体的,我就不多说了,避免广告嫌疑。
医家在了解他的情况后,就看他的舌脉,发现舌体胖大,舌苔白滑,脉象沉缓。于是就写了一张小方子:
茯苓30克,白术15克,干姜14克,炙甘草10克。
患者拿到之后,心中暗自揣度:“就这么四味药,能行吗?我花那么多钱挂你的号,就给我开这么点东西”?
医家似乎也看出来患者的心思了,安然嘱曰:“拿去服用。药虽少,但力专,不必多疑”。
就这样,患者回去以后用了12剂,双脚和双腿开始变得热乎了,疼痛、酸沉之感基本消失。
这是怎么回事啊?
我告诉你,患者的问题在于,阳气被寒湿之气“困住”了,出不来。医家把阳气“解放出来”,所以就治好了。
一切还得从舌脉说起。
你看这个患者,舌体胖大,舌苔白滑,这是寒湿困积,阳气不得宣发外达所致。脉象沉缓,沉,说明病在里,缓,说明湿气阻滞脉道,经气不利,这还是告诉我们体内有寒湿。寒湿之邪,蕴于腰间,下注于双腿双足,阳气被困遏,所以局部就会酸痛、发凉、怕冷。这里的症结,就在于寒湿之邪。想办法把寒湿化散掉,问题就解决了。
怎么操作啊?
医家用的方子,其实很简单,就是张仲景在《金匮要略》里面记载的甘草干姜茯苓白术汤,也叫作甘姜术苓汤。原方配伍就是甘草6克,干姜12克,茯苓12克,白术6克,其中,干姜散寒湿,茯苓利水除湿,白术苦温燥湿,二者配合干姜化湿气,甘草配合干姜辛甘化阳,进一步驱逐寒气。这就是基本思路。
经过这样的一顿操作,患者的阳气被解放出来,宛如阴霾散尽,阳光普照。
我为什么要说这个医方和医案啊?我告诉你,现在有很多腰肌劳损、腰椎病变的人,你去辩证,都属于上面这个问题,主要表现,就是腰身和双腿沉重,疼痛,发凉,舌体胖大,苔白滑腻。患者有些时候找不到门路,部分医家对此也不认识。这是很可惜的。我这篇文字写出来,就希望能给此类患者提个醒。至于说方剂的加减应用,普通读者必须在中医师辨证指导下进行。
好了,文章就写这么多。
本文理论依据:《仲景方药古今应用》、《方剂学》、《中医诊断学》