今年新冠病毒在中华大地的流行，在中国已经造成太多的人间惨剧。
比如：湖北电影制片厂导演常凯，全家四口17天内全部死亡。
常凯于2月14日因新冠肺炎去世，他的父亲则于1月27日去世，母亲于2月2日去世，而常凯的姐姐则与常凯于14日同天去世。
比如：华中科技大学3位德高望重的学者。
2月15日，华中科技大学机械学院教授、博导、中国工程院院士段正澄教授因新冠肺炎救治无效而逝世。
2月7日，华中科技大学三级教授，生命科学院楚天学者红凌教授，因新冠肺炎逝世；
2月10日，华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植科的林正斌教授，因新冠肺炎逝世；
相比于这些知名人物上了新闻。更多的普通人，只成为目前1667个死亡人数里面的一个数字。每个数字背后都代表着一个支离破碎的家庭。更不用谈那些还没有确诊，就已经死亡的患者，他们连这个数字都入不了。
一些普通患者，因为当地医疗资源已经被挤爆（目前确诊68595，疑似8228），病床与医护人员不足，根本来不及被收治进医院，只能在家隔离。居家隔离又可能跟导演常凯一样，导致全家被感染。
经过审慎考虑，本号查阅了大量资料，同时跟市民对话，找到了一些解药方案。仅供读者参考。具体务必咨询医生。
一、中药方案与原理
今年1月底，大学药学院的丁虹教授，推荐新冠患者服用甘草酸二铵进行治疗。并且已经有部分患者取得了疗效。
先科普一下:
1、什么是ACE2
ACE2的全名叫做血管紧张素转化酶2，新冠病毒与ACE2结合后，除了能够引发肺炎，还可能损伤肝功能以及造成心肌损伤。
2、什么是甘草酸
甘草酸是甘草中的活性成分，属于肝细胞保护剂。
3、甘草酸能否与ACE2结合？相互之间能起何作用？
甘草酸主要通过与磷脂酶A2、脂氧合酶等酶发生作用，发挥保肝作用，甘草酸可与ACE2能否结合不明。暂时也没有搜索到相关文献。
4、为什么丁虹教授慎重选择推荐患者使用甘草酸？
大学药学院丁虹教授讲述的原理是:“甘草酸具有‘磷脂酶A’抑制作用，它与皮质激素一样具有一定的抗炎作用，但不抑制胸腺（我们人体的免疫器官）”。丁虹教授推荐使用甘草酸并非是因为ACE2。
5、丁虹教授具体方案：
甘草酸二铵：发热急性期使用。主要目的，代替皮质激素对抗病毒引起的“炎症风暴”，改善急性期的发热、咳嗽等症状，症状消失后，可停止服用。
用法：一天三次，一次三粒；高血压患者慎用。
维生素C：急性期及康复期使用，主要目的，清除氧自由基，抵抗有害因素对组织器官的损伤，加速组织修复。
用法：急性期，0.5g-1.0g/天；康复期：0.1-0.3g/天，可一次服用，也可分三次服用。根据每个人胃对维生素C的耐受度。
辅酶Q10：急性及康复期使用。适应症：心血管疾病，如病毒性心肌炎、慢性心功能不全；肝炎，如病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎；癌症的综合治疗，能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
用法：根据说明书。
芦丁：急性及康复期使用。维生素P属的一种，在体内能增强维生素C的作用和促进它在体内的蓄积。可维持血管弹性，降低其通透性，减少其脆性，促进细胞增生，防止血细胞凝集，以及降压、抗炎和抗过敏作用。
用法：见说明书。但芦丁有比较高的过敏发生率，可引起咳嗽，因此，服用后咳嗽加重者停用。
丁虹教授还特别提醒，以上方案只是基于科学原理的新冠患者护理建议，不是临床用药处方。
6、丁虹教授回复病友相关问题
Q：这个配方能够预防新冠病毒吗？
A：不能。没有医院确诊以及相关症状的不要自行用药。
Q：这些药一般的药房都能买到吗？还是需要医生开处方才能买？
A：甘草酸二铵需要去医院开处方才能买；维生素C、辅酶Q10、芦丁既是药物同时也是膳食营养补充剂，在药房可以买到。
Q：单吃维生素C可以预防新冠病毒感染吗？
A：日常吃点VC能提高免疫力，但不能预防疾病。
问：您推荐的方案在患者群中效果如何，多少人在使用，多少人好转？安全性如何？
答：1月25日我们开始在网上救助尚无法及时入院的患者，大约10余例患者，均在5日内全部好转和康复，便于1月29日公开这个治疗方案，1月30日有患者开始使用，1月30日至2月2日，3天内，我可以提供大约30多例完整的成功案例。不少病人从用药的第二天、第三天体温就开始下降，逐渐恢复正常。很多因为是网上咨询，而且每天有近千人咨询用药问题，因此，我无法完全跟踪和统计效果。
在咨询、跟踪患者使用效果的过程中，我发现，肺不是新冠病毒唯一攻击的靶器官，很多患者的心脏受损情况也很严重，所以在原有的鸡尾酒方案中增加了辅酶Q10，用于保护心肌细胞。
问：目前该方案的临床试验进展如何？
答：我们在2月13号时，甘草酸二铵联用维生素C的临床方案已经国家药监局备案，目前已在大学中南医院开始正式临床试验。目前市的一些医院和周边医院也开始将甘草酸二铵联用VC，作为住院患者的常规用药。浙江省也将甘草酸二铵列入了“新冠病毒感染肺炎相关药品采购目录”。
问：关于治疗方案的安全性上，哪些人群适用，哪些人群是禁用，轻症患者是否有必要使用该方案？
答：甘草酸虽然是从植物里提取出来的药物，它也是有副作用的，高血压患者使用需要慎重。高血压患者如果是轻症的，自己的机体可以扛下去，就不需要使用这个方案。如果中重症，必须使用甘草酸时，使用中需监控血压，血压升高需要补降压药，把血压控制在正常的范围之内。同时，它对甲状腺功能低下患者也有一定的影响，可以适当的吃7天，然后就停药。这个时候的问题不是很大。
这个治疗方案主要是起到治疗作用，不具有预防病毒感染的作用。
有病首选到定点医院接受治疗。
以上资料大部分源于人民日报旗下《健康时报》记者杨月对丁虹教授的访问。
二、西药方案与原理
近日，同济大学附属东方医院的左为团队在bioRxiv上在线发表了一篇题为:Single-cellRNAexpressionprofilingofACE2,theputativereceptorofWuhan2019-nCoV的论文。
该研究通过单细胞测序RNA-Seq技术发现：新冠病毒（2019-nCoV）的受体ACE2在亚洲男性肺泡细胞中高表达。通俗点说，仅从病毒受体方面分析，亚裔人群可能更容易感染新冠病毒，尤其是亚裔男性。
比如：《北京日报》报道了一位普通姑娘的经历，引发了全国关注。
这位年轻的姑娘，父母二人双双确诊为新冠肺炎，其中爸爸已经进了重症病房ICU。她为了照顾妈妈，连续进出医院十几天。在全国1716名医护人员感染、6人死亡的情况下，这位天天往医院跑的姑娘却全身而退，始终没有感染。
目前全国统计下来男性新冠肺炎患者是女性的1.2倍以上，更特别的是儿童的感染虽然有，但是很少。这和实际的情况相符合，小孩比成年人的ace2低很多，这也可以解释为什么小孩子发病和感染的很少，女性比男性少。这预示着也许可以使用ace2受体的拮抗剂，这是一个思路，抗高血压的拮抗剂arb类是现成的，也有很久的使用时间和范围，让拮抗剂先与ace2受体结合从而避免新冠状病毒再与ace2结合，这样病毒就不能感染细胞，这是一种可能性。
如果使用ARB（比如类似缬沙坦：一款血管紧张素II受体拮抗剂抗高血压类药物）也许可以阻止病毒再与ace2受体的结合，但是这是一种可能性，还有待验证，而且可能需要重新筛选，并改变思路。
我们可以通过大数据进行一个统计学的研究和医学荟萃分析，比如看看有高血压患者，尤其是使用ARB抗高血压药物的，比如缬沙坦，如果这群人感染的风险小，即使感染，他的程度也比只使用血管紧张素酶抑制剂的患者低，就有可能就是有效的，再进一步研究。
ace2的受体部分靶点被拮抗可以一方面减少被传播，也可以有利于避免病毒再感染其他细胞，原理上就相当于在我们内部做了隔离处理。这个时候再结合rna聚合酶抑制剂的药物（例如Gilead的Remdesivir瑞德西韦，最近网上闹得沸沸扬扬的可能的解药），也许就可以做到鸡尾酒疗法了，双管齐下，最大限度的避免变异，普适性也更好。
西药方案目前只是根据药物原理推断的可能药物方案，请读者谨慎参考。
患者务必到医院咨询医生。
以上资料部分来源于知乎与网络。
