口腔溃疡,一种常见又磨人的“小妖精”。说起它,大家或多或少都有过切身体会。然而大家却只知口腔溃疡是上火的“标配”,却不知它还是白塞病的“先锋军”。
白塞病(BD),是一种原因不明的的细小血管炎为病例基础的慢性、进行性复发性、多系统损害的疾病。其主要临床表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害等。还可累及血管、神经系统、消化道、关节、肺、肾、附睾等器官,为一系统性疾病。属于中医“狐惑病”的范畴。
值得一提的是,口腔溃疡与白塞病之间,总有着千丝万缕的联系。反复的口腔溃疡不仅可作为白塞病早期的首发症状,还是白塞病必有的象征和主要表现,可见于99%医生的患者。
常好发于颊部、舌缘、上下唇内、齿龈、舌根等部位。溃疡呈多形性,可成群出现,疼痛显著,长期反复发作,严重者可累及咽喉部。溃疡越大越深,症状越重,愈合也就越慢。
其口腔粘膜损害的特点,主要表现为轻型或疱样型,亦可出现重型。溃疡常数目不等,大小不一,直径0.2~0.3cm,圆形或椭圆形,微凹,中央可有黄白色假膜,周围有充血红晕,灼痛明显,1~2周可治愈,一般不留瘢痕。静长短不一的间歇期后又复发,有一定的发作规律或此起彼伏无规律可循。
除此之外,白塞病还常伴发生外殖器溃疡,虽常反复发作,但间歇期却远大于口腔溃疡。其溃疡多见于大小阴唇、阴茎、龟头、阴囊,形态与口腔溃疡相似,直径较大,可达0.5cm。溃疡数目虽小,但因该处易受感染或摩擦,常愈合较慢,剧烈疼痛。溃疡有自愈倾向,可留瘢痕。溃疡亦可发生于阴道、子宫颈,累及小动脉甚至会引起阴道出血,还可引起睾丸炎或附睾炎,有局部淋巴结肿大。虽说,生殖器溃疡发生率也很高,但仍是低于口腔溃疡的。
诚然,口腔溃疡虽是一种常见的疾病,但如果经常反复的发生口腔溃疡,一年中发作至少3次以上,同时有反复发生眼睛的红、肿,甚至甚至溃疡,这是就应警惕了,你可能是得了白塞病啦!!虽说反复口腔溃疡除了上火还可能是白塞氏病早期临床表现,但即便如此,咱也不能因此“草木皆兵”、“疑神疑鬼”,学会区分单纯性口腔溃疡与白塞病的早期很是重要!