在中医里面，肝火犯胃是造成食管炎、胃炎、消化性溃疡的刽子手。
这个可以从肝火犯胃的形成过程来解释。
肝郁化火，肝在五行中属木，木的性质是升散，不受遏郁，喜条达，恶抑郁，主疏泄。人体肝脏犹如春升之气，具有条顺、畅达、疏通的特性。如果肝气郁结，不疏泄了。
五行相生理论，木生火，就叫肝郁化火。横逆犯胃生理情况下，肝的疏泄功能可以促进脾胃的运化，脾胃的运化功能又有助于肝的疏泄，木能疏土，土能荣木，两者相互依赖，相互协调。
疾病情况下，两者亦相互影响，如抑郁伤肝，肝失疏泄，横逆犯胃，胃失和降，引起肝气犯胃证。
这里就不得不提到金元四大家里的朱丹溪了，也就是滋阴学派的掌门人。他在用药时颇为讲究，只要能够药达病所，药不在多，能少用一味就少一味，绝不堆砌。比如一个调理肝火犯胃证的千古名方，一共就两味药而已，极其精炼。
《汤头歌诀》曾这样记载，“左金连茱六一丸，肝火犯胃吐吞酸”。意思就是说肝火犯胃了，左金丸就可以搞定。
按照《丹溪心法》的记载，它由黄连六两、吴茱萸一两组成。
左金丸仅仅两味药，为什么会有这么奇妙的作用？因为它的配伍非常的精妙。
黄连占据着君药的位置，主要作用有两点，一是清心火、泻肝火，按照中医“实则泻其子”的方法，泻心火能帮助肝火得清，这样就不会致使肝火横逆犯胃；二是清胃热，降胃火可以降胃气。
吴茱萸则只是臣药的地位，辛苦而温，归肝、脾、胃、肾经，既可以降逆止呕，又能遏制黄连的苦寒，还能引领君药入肝经。这样两味药组合在一起，辛开苦降，寒热并用，“泻火而不凉遏，温通而不助热”，可以使肝火得清，胃气得降。
所以，一般在临床上，肝火犯胃也是比较常见的，常以呕吐吞酸、胁痛口苦、舌红苔黄、脉弦数为辨证要点。而这个左金丸刚好对证，而且作用强大。现代研究也表明，左金丸可用于食管炎、胃炎、消化性溃疡等疾病辨证属于肝火犯胃的患者。
它的使用过程中，需要注意什么？虽然说左金丸就仅仅两味药而已，但是在临床使用时，如果遇到一些兼证，依然也要进行加减化裁。
比如说，吞酸证加重的，可以酌情加入乌贼骨、瓦楞子等药来制酸止痛；如果是胁痛较重的，可以加四逆散或者金铃子散，这样可以增加疏肝理气的作用。
但需要注意的是，这两味药的比例一般是6:1，还有就是辨证属于脾胃虚寒的，不宜使用左金丸。
总而言之，左金丸可用于食管炎、胃炎、消化性溃疡等疾病，辨证属于肝火犯胃的患者，但是，话说回来了，上来就问别人要他的药方，我觉得这很愚昧。
举个简单的例子，一个班级里面，老师在上课的时候，都用的同样的教学方法吧？然而有的人成绩特别好，有的就不行呢？为什么？因为有的人能适应老师的教学方式，有的就适应不了。
中医里面也是一样，因为两个人的体质不同，也就是两个人体内的内环境不同。所以会有不同的反应。那么药方也同样，不一定适合你，照搬药方严重的会让你越吃越严重。
所以，无论何时何地何症状，辩证这个东西都是不应该被丢掉的！
