本文的主人公是一位感染后康复的患者,同时也是一名的实习医生。
在这场疾病中,她始终保持着平和的心态,同时运用专业知识积极自救。
入院13天后,她顺利治愈出院。
「在我的了解中这个病没有很可怕。
其实对于大部分人,尤其是平时身体健康的年轻人来说,感染新冠病毒就像一场重感冒。
」发病和诊疗:没想到会感染,并未感到恐惧 1.丁香园:是什么时候开始出现症状的?当时对这个病了解吗?怀疑过自己可能感染了吗?受访者:我从1月13日开始无缘无故的咳嗽,1月14日加重,夜间发热,1月15日出现了乏力和肌肉酸痛,从地铁站走回寝室都觉得吃力,所以去了校医院。
我虽然是实习医生,但对这个病并没有了解。
开始时没想过自己会感染,1月15日~1月19日还一直在做实验。
2.丁香园:从出现症状到确诊,这个过程经历了什么?感受如何?受访者:1月15日去了校医院,当时大家对于新冠肺炎认识不深,所以暂时是药物治疗,医生给我开了抗病毒药、抗生素、退烧药和两种中成药。
未来的几天,每次发热到38℃以上我就服用退烧药,但总是反复,整体上咳嗽和发热并没有好转。
渐渐地我也开始担心自己是不是感染了新冠病毒,于是在1月19日上午我去附属医院拍了CT,下午拿到结果后显示磨玻璃影(高度疑似),但范围非常小,不能确定是否是新冠肺炎。
问过几位老师和师姐后,晚上我就戴上两层口罩,坐高铁回家开始居家隔离。
受访者1 月19 日肺部CT图像在家的两天,我把自己关在房间里,但症状有加重的趋势,只能躺着,一坐起来就要咳嗽。
我开始加用止咳药,但退烧药的作用也只能维持1个小时,而且体温无法降到37℃以下。
我开始联系当地中心医院,把我的CT结果给了感染科医生,他说很像新冠肺炎,让我最迟1月22日要复查CT。
根据他的意见和协和医院医生的方案,我又补买了抗菌药等药物。
但我自觉加重,就在1月21日晚上去了医院复查。
我知道自己大概要住院了,下午洗了个澡,但是因为没有力气,洗了一个多小时,而且全程只能蹲下,一站起来就头晕想吐。
当天晚上我就接到了急诊的电话,说CT室已经报告了他们我是病毒性肺炎,接着就问我有没有居住史,然后马上给我开了入院证,于是就开始了我长达十几天的住院生活。
受访者 1 月21 日肺部 CT 图像住院之后,取了3次咽拭子,我并不知道每一次的结果,直到某一天早上查房的时候医生才告诉我咽拭子检测呈阳性。
医生可能怕引起大家恐慌,所以小声的告诉我让我不要声张,但其实我并没有恐惧:一方面当时已经有了心理准备,另一方面在我的了解中这个病没有很可怕。
专业群里每天都在聊这件事,此外我会关注一些公众号的相关报道,有很多获得信息的渠道,所以我对这个病了解的比较多。
3.丁香园:是什么时候确诊的?确诊的时候感受如何?当时您的家人有什么反应?受访者:大概是1月22、23号做的咽拭子核酸检测,两三天后被告知初筛阳性,但是当时我已经处于好转期,所以没有过多的害怕和担心。
其实对于大部分人,尤其是平时身体健康的年轻人来说,感染新冠病毒并没有那么可怕,就像一场重感冒。
我的家人也表现的比较平静,把我送进医院之后就回家自行隔离了,至今已度过14天的隔离期,没有发热症状。
4.丁香园:有没有回忆过自己是哪个阶段被感染的?受访者:有。
我并没有特别的活动,一直在医院实习,一般就是门诊,那两周在产科实习,跟过两次眼科的门诊,但我每次都会戴口罩。
此外基本上就是在实验室和寝室。
但是整整一个星期,我每天都往返于医院和学校之间,常常坐地铁路过门诊、急诊,还有感染性疾病的病区。
我说不清什么时候被感染的。
5.丁香园:什么时候开始住院治疗的?整个治疗过程是怎样的?持续了多少天?受访者:1月21日住进当地的中心医院(后来变成了定点医院),没有转院,2月3日出院。
住院的当天晚上,我的体温一直维持在38℃左右降不下来,心跳很快,心慌到睡不着,并且由于一直吃不下东西,空腹吃抗病毒药的胃肠道反应让我一直干呕。
我怀疑自己缺氧,坚持让护士给我测了个氧饱(氧饱和度),显示氧饱100%,但心率有118次/分。
我对医生说这样太难受了,她说那就先做个心电图,如果是窦性心动过速的话就给我用药。
我全身乏力,根本走不动,但是医生说我是大厅里的加床,这里没有插座,只能去心电图室。
30米的路程,我只能一步一步挪,按完门铃等待医生开门的时候,我已经站不住了,只能蹲下。
做完回到病床的时候,差点就要倒下去,是家人把我拖上病床,给我脱鞋,盖被子。
吃完药之后半梦半醒地过了一夜,也不知道自己睡着没有。
由于并没有抗冠状病毒的特效药,入院后,我只能接受对症支持治疗,每天静脉输注抗菌药、祛痰药和维生素,我自己继续口服抗病毒药和止咳药。
1月24日晚上,护士又给我们每人发了一种抗病毒药,至此,每天输注三种药,口服三种药。
1月23日早上发热38.2℃,口服了一次退烧药,之后病情一直在平稳好转。
1月24日测量了一次,体温37.1℃,之后再也没有发热过(37℃以下),咳嗽也在逐渐减轻,慢慢地我开始可以深呼吸了(之前深吸气必咳嗽)。
下午复查CT,显示病灶范围较前扩大,但出现了肺实变,这是病灶局限吸收的征象。
我的乏力也逐渐好转,24号还走不动,需要坐轮椅去做CT,25号已经可以自己走路了。
受访者 1 月29 日肺部 CT 图像
住院时交了1000块的押金,出院的时候退了。
同病房有的患者由于症状较重,医生让家属买了丙球。
我的病情较轻,而且丙球非常贵,所以我没有打过。
9. 丁香园:您现在的情况怎样?出院后还需要注意些什么?受访者:现在需要和普通人一样居家隔离两周,还在继续服用抗病毒药,除了嗓子不舒服、感觉有痰以外,其余都还好。
因为我们几个是当地首批出院的患者,出院的时候还有领导来了,强调了隔离之后,号召我们捐献血清,用于提取抗体的研究,以求用于救治重症患者。
我可能一周后去捐,一周后要去医院复查CT,先观察下自己的情况。
病房里:4个患者中,我是最年轻的一个 1.丁香园:同病房有几个患者?他们年纪多大,症状如何,都康复了吗?受访者:本来是3个人一个病房,后来加了一个床,变成了4个人。
我是最年轻的,24岁,她们应该在40~50岁。
我和先进来的2个一开始都是疑似患者,后来咽拭子检测呈阳性,第4个人是咽拭子检测呈阳性之后才进来。
4个人都确诊了,但目前只有我出院了,他们都还在住院。
其中一个人的症状跟我差不多,发热、咳嗽,精神状态平时还好,但是用了抗菌药后就不好了(药物反应比较重);另一个阿姨基本上不咳嗽,但是发热、乏力、精神状态比较差,生活不能自理,由丈夫陪护;第4个进来的阿姨,开始时状态还可以,但是住了一两天之后查了CT,发现肺都白了(病重),但后来我觉得她状态也还好,吸着氧时氧饱在95%以上。
2.丁香园:你们都有家属陪护吗?陪护的家属有防护措施吗?受访者:有两个阿姨有家属陪护,我是一个人在病房。
一开始的时候家属只有口罩,后来医院给他们发了隔离衣和口罩。
3.丁香园:住院时有跟身边的医护交流吗?了解当地一线的情况吗?受访者:我不了解,因为我们的病房都是隔离的,只有一个单向的通道让医生进来,锁上之后病人是打不开的。
希望空病床越来越多,疫情早日结束 丁香园:作为医学生,未来的医生,这次生病对你来说最大的感受是什么?受访者:我是非常幸运的,因为发病早,所以拥有一张床位。
很多患者因为没有床位,无法住院,无法确诊,甚至最终死亡,都没有被统计。
死亡离我那么近,到我出院时,已经有200+ 人因新冠肺炎死亡,这其中也包括我隔壁病床阿姨的二叔。
医务人员也很辛苦,护士和我们聊天的时候说,她们一件防护服穿2天,口罩戴3天,每天包得严严实实,捂得人满头大汗,体温升高,还不能随便吃东西、上厕所,下班也不能回家,必须隔离。
我很想送他们几个N95口罩。
此外,在诊疗过程中我受到了来自学院老师和同学的关心和积极帮助,他们为我提供了专业的建议,让我充满了安全感和归属感。
希望感染科的空病床可以越来越多,大家都可以尽快出院,疫情也可以尽早结束。