新冠肺炎是一种自限性疾病,目前治愈率比较高。据国家卫生健康委员会官方网站公布,截止2月20日24时,全国累计确诊新冠病毒肺炎病例75465例,累计治愈出院病例18264例。
治愈出院,是多么值得高兴的事情,但是出院之后,就没事了吗?
四川一患者治愈出院10天后复发
据媒体报道,四川成都锦江区望江锦园有一名新冠病毒肺炎患者治愈出院后,在回家隔离的第10天,复查检出新冠病毒核酸阳性。这个消息已经得到了四川省卫健委的证实。
2月21日,望江锦园物业发布了告全体业主书。
2月21日中午,成都市公卫中心在官微上回应了此事:
治愈后产生抗体能维持多久,仍是未知数
在2月20日,网上流传洪山区2名治愈患者复发,更是让人恐慌。随后该社区居委会及时澄清称“文字表述不当”,并没有出现复发病例。
市金银潭医院党委副书记、院长张定宇表示在,患者治愈能否出院有严格的标准,必须达到症状消失,两次核酸检测均为阴性,并且肺部CT显示炎症明显消失,才能出院。
目前从该医院治愈出院的没有出现复发和再次感染的病例。治愈后患者体内会产生一段时间的保护性抗体,但是抗体能维持多久,还有待进一步研究。
此前,李兰娟院士在接受采访时表示,康复的患者有了抗体以后一般不会发生二次感染。但现在四川出现了治愈者再次感染,此类情况在外地也有相关报道,不得不让人关注与担忧。
治愈后复发,有可能再次成为传染源
“人传人”还没有被完全阻止,其他各地确诊病例数据有所回落,仍不能掉以轻心。
对于有病例治愈后复发,新冠医疗救治组组长、华中科技大学同济医院呼吸与危重症医学科主任赵建平教授表示,出院判断要慎重,他遇到过一个病人,好转出院,两次检测阴性,但数天后出现发烧,再做检测居然是阳性。
他认为,核酸检测存在假阴性,大概一次检测只能检出30%-40%的阳性率。现在结合影像学来判断出院,应该是比较准确的了。
治愈后再次感染,不排除是病毒没有完全清除。
如果病人从发病到出院只有半个月,是有复发风险的。病毒要完全清除需要机体产生抗体,半个月之内病人可能有抗体,但抗体还不够多。一般病程3-4周,抗体滴度变高,抵抗力建立起来,这时病毒才被清除得比较干净。他认为,在抗体检测普及后,会有很大改观,对判断治愈会很有帮助。
治愈后出院的康复者,核酸检测阳性,有可能再次成为传染源,需要进一步做复核,结合肺部CT检测。
治愈者出院后,至少居家隔离14天
1、新冠病毒肺炎治愈出院后,医生建议居家隔离观察14天,轻症患者出后也要求做到这一点。在这期间,治愈者要密切留意是否有病情变化,比如咳嗽,呼吸和体温情况,及时到医院就诊。建议2-4周后回医院进行复查。
2、出院之后,一定要保持规律的作息时间,尽量不要熬夜,饮食均衡,保持愉悦的心情。
3、适当进行呼吸锻炼和体能锻炼,比如呼吸康复操、八段锦、太极等项目都是不错的选择,有助于疾病的康复,和精气神的恢复。
4、回家之后,将随身物品进行消毒,家里每天开窗通风三次。
5、回到家不要与家人近距离接触,吃饭和生活用品建议分开使用。近距离接触时,最好双方都要戴好口罩。
参考资料:
1、成都一治愈者出院10日后复检出核酸阳性。央视新闻。
2、截至2月20日24时新型冠状病毒肺炎疫情最新情况。国家卫生健康委员会官方网站
3、新冠肺炎患者出院后还会复发吗?回应来了!西安晚报
4、医疗救治组组长赵建平:有病例出院后再发烧或再次成为传染源。腾讯新闻