今天这篇文说,口腔溃疡网小编想给你聊聊,高血压患者如何预防中风。
我这有一个故事,特别典型。
大概是七八年前了,有那么一回,我快要下班走了,忽然院里一些会计,带着一个老年男性来找我。这个男性,是会计的二叔。
我问是怎么回事。
会计说,他们是从家赶来的。来之前,他们一家人正聚会,吃了饭之后,几个男的张罗打麻将。打着打着,她二叔就觉得不好,右胳膊有点不听使唤。他说他自己累了,让家人扶他回屋躺一会儿。这个过程,被会计看见了。当她看见二叔蹒跚的步履时,立刻感觉到不对。后来,她二叔在床上躺一会儿,真就没事了,可是会计却说,你必须到医院去一趟,现在、马上。
二叔不肯,说自己都没事儿了,干嘛去医院?会计不从,好说歹说把他带到医院。
我给他简单查了一下,高压220,眼看要暴了!我说来的正好,最好立即住院。患者一听,不从。我劝阻不过,于是给他写了一个配伍,建议他回去用。方见——
怀牛膝30克,生赭石30克,生龙骨15克,生牡蛎15克,生龟版15克,生白芍15克,玄参15克,天冬15克,川楝子、生麦芽、茵陈各6克,甘草4.5克。水煎服。
后来,这个患者安方服用了。我虽再没见过他,但是从会计口中得知,她二叔再没出现过上次的危象,血压基本平稳。我说,依然不可掉以轻心。最好接受系统治疗,严防脑血管意外。
其实,上面这个配伍,就是张锡纯在《医学衷中参西录》里面记载的镇肝熄风汤。张锡纯,我国近代著名中医学家,中西医结合医学的开山鼻祖,我国第一家中医院的创始人。
这个配伍,主要是用来镇肝熄风、滋阴潜阳的。它对于预防中风特别有好处。
中风怎么来的?中医认为,就是肝肾阴虚,肝阳上亢,化风内动所致。你看中风的人,是不是脑血管有意外了?我们可以理解为,肝阴不足,肝阳不受控制,刮起了旋风,吹到脑子上,引发脑血管意外。因为这个风刮起来了,所以患者就头晕目眩、眼睛胀、耳鸣,面部头部发热,头痛,面色发红,目光呆滞,也就是所谓“面色如醉”。因为阴虚生热,所以患者往往心头烦热,易怒。肢体出现暂时的麻木不用、咬字发音也不清楚了,这都是风中经络所致。其脉象,往往是弦而有力。其舌象,往往是舌红无苔或者少苔。
这个时候,就得把风熄灭,把肝阴补足。牛膝、代赭石、龙骨、牡蛎、龟版、白芍,这都是熄风潜阳的。玄参、天冬滋阴。茵陈、川楝子、麦芽疏肝理气。这是基本方义。它其实在中风前、中风时,以及中风后都能用,但我体会,其主要价值,还是在于中风前的紧急预防。
通过这个医案、医方的介绍,我主要是想提示读者朋友,尤其是有高血压的朋友,在什么情况下要特别警惕中风的发作。这就是上方的主治症候,即肝阳化风,气血逆乱。主要表现,就是头目的眩晕、脑部的胀痛、面色发红如醉,心中烦热易怒,舌红少苔或者无苔,偶尔见肢体麻木、不利、吐字不清。你一定要记住,这个时候哪怕可以通过休息,让部分不适缓解下来,也要高度警惕,及时就医,避免脑血管意外的发生。这非常重要。
全文完。
本文理论依据:《现代临床方剂学》、《医方临证指南》