口腔溃疡是各个年龄阶段的常见病,尤其到了季节转化或者夏季更加普遍。
满嘴溃疡,张不开嘴,稍微一碰就疼,甚至说话都不利索,那种痛真是只有长过溃疡的人才明白。大部分都是由上火导致,熬几天就过去了。
可是,如果口腔溃疡一个月还没好,那就需要警惕了。
最近有年轻女性患者来咨询,值得大家注意——
张女士1个多月前发现口腔内长了溃疡,以为是夏天普通上火,就没太在意,想着会跟以前一样,过几天就好了。没想到一个月过去,口腔溃疡不仅没好,反而疼得更加厉害了。她不得已去了医院检查。
而医生的一句话,让张女士大吃一惊:溃疡已经转成口腔癌,必须马上手术!经过手术,肿瘤得以切除,病理检查显示是“鳞状细胞癌”。
什么是口腔溃疡?什么是口腔癌?
口腔溃疡和癌之间还是有一个界限的。比如说我们嘴里的溃疡,今天咬了一下,把舌头咬破了,慢慢长了一个溃疡,这个溃疡几天就好了,这种溃疡一般来说,它变成癌的机率相对比较小的。
口腔黏膜病里最常见的溃疡是:复发性阿弗他溃疡,又称复发性阿弗他口炎、复发性口腔溃疡、复发性口疮,是口腔黏膜疾病中发病率最高的一种疾病。
普通感冒、消化不良、精神紧张、郁闷不乐等情况均能偶然引起该病的发生,好发于唇、颊、舌缘等。复发性阿弗他溃疡有自限性,能在10天左右自愈。只有那种异物刺激、长期反复在同一地方发作的口腔溃疡,才易癌变。
口腔溃疡反复发作,可引起口腔扁平苔薛、白塞氏病,并发地图舌、裂纹舌、唇炎、口角炎等多种疾病,最终可能发展为口腔癌。因此长期嘴里反复长溃疡的人们,一定要注意做好预防,避免溃疡反复发作,做到“防癌于未然”。
每月对镜检查,口腔癌早期信号值得关注
信号1:反复长在一个地方超过1个月都没好的口腔溃疡需要注意
阿弗他溃疡一般底下不太有硬结,而癌变的溃疡边缘都有一个硬硬的,我们叫火山口状或者菜花状一样改变,慢慢会翻起来,再一摸,底下还有一个硬结,这种要高度警惕,可能有癌变的倾向。
信号2:疼痛明显而且范围变大
早期一般无痛或仅有局部异常摩擦感,溃破后疼痛明显,随着肿瘤进一步侵犯神经,可引发耳部和咽喉痛。
信号3:淋巴结肿大
口腔癌多向附近的颈部淋巴结转移,有时原发病灶很小,甚至症状还不明显,但颈部淋巴结却发现了转移的癌细胞。因此,颈部淋巴结如突然肿大,需检查口腔。
信号4:功能障碍
肿瘤可能侵犯张闭口肌肉和下颌关节,导致开闭口运动受限。需要强调的是以上症状虽是口腔癌常见症状,但并不完全以此判断是否患有癌症。因为,口腔炎症也会出现上述症状,最好到医院及时就诊,早期明确诊断,对症治疗。
口腔癌发病增加,口腔、牙齿卫生应该更加注意
口腔癌占恶性肿瘤的5%左右,在一些高发的地区,男性新增的病例可以达到当地男性癌性肿瘤的25%。
口腔癌发展是比较缓慢的,有充分的时间可以提前发现,并且有效预防。
目前科研认可口腔癌诱因主要是:
长期的吸烟、饮酒;
既往有口腔疾病史。反复发生的口腔溃疡、慢性龋齿、牙龈病,口腔有残齿,处理不干净,或者假牙安装不到位,长期刺激口腔黏膜,导致出血;
口腔卫生差。一份多中心的临床对照试验显示,饭后漱口反而是罹患口腔癌的高危因素;
饮用水质量差。多因素分析显示,喝牛奶是避免罹患口腔癌的保护因素;
营养不良。其中维生素A缺乏会引起口腔黏膜上皮的增厚,角化过度从而引起口腔癌。