十分普遍在秋冬季节,口角的干燥开裂、张口容易出血的现象十分普遍,甚至出现红斑、水肿、渗液、结痂等“烂嘴角”症状,老百姓常称其为“上火了”,那么,原因真的是这样吗?
其实如此常见的“烂嘴角”症状,在医学上称为“口角炎”,临床表现为口角潮红、起疱、皲裂、糜烂、结痂、脱屑等。患者张口易出血,吃饭说话均受影响。
一、天气干燥
天气干燥往往只是诱因,它使口唇、口角皮肤粘膜干裂,微生物侵入而形成口角炎。干裂的时候很多人都会不自觉的舔嘴角,用唾液滋润嘴角。其实,这种做法是起到反作用。唾液只能缓解一时的干燥,当水分蒸发后,形成的高渗环境反而使嘴唇变得更加干燥,导致一张嘴巴就痛,甚至出血,此时细菌乘机侵入,增加感染机会。
除了不能舔之外,嘴角起疱、皲裂、糜烂、结痂的时候,也不能用手去挤去抠,更不能撕皮,这样导致创口久治不愈,甚至更加严重的感染。
为了预防口角炎,在冬季应防止口唇干燥,可适当饮水、用点护肤类防护品。
二、营养不良
现代人的食物都是经过精加工的,既好看又好吃,但实际上饮食过于精细,容易导致必需维生素的摄入不足。
维生素B2,又称核黄素。人体每天需要1.4mg核黄素就能维持健康。缺乏核黄素的表现有口角炎,嘴角、嘴唇发红甚至溃烂,还有鼻翼两侧的脂溢性皮炎等。
维生素B2通常动物性食品中的含量高于植物性食物,如各种动物的肝脏、肾脏、心脏、蛋黄、鳝鱼以及奶类等。为了充分满足机体的要求,除了尽可能利用蛋、奶等动物性食品外,应该多吃新鲜绿叶蔬菜、各种豆类和粗米粗面。烹调时应避免高温加热过久,以免大部分维生素B2被破坏,尽量减少维生素B2在食物烹调、储藏过程之中的损失
三、感染
感染性口角炎主要由细菌、病毒、真菌等病原微生物引起。
例如老年无牙,因间距过短而造成口角区皱褶加深,唾液集中并浸渍口角,引起链球菌和葡萄球菌感染,或白色念珠菌感染;小儿猩红热时链球菌感染口角区可引起球菌性口角炎;疱疹病毒感染引起口角区的疱疹伴发口角炎;其他如梅毒、艾滋病等病也可有口角炎表现。
四、感染的治疗
口角炎一般经过数周可自愈,如果症状不见转好,还是建议及时就医,检查是否出现微生物感染。抗菌药物,即使是外用的非处方药,也不应滥用,出现耐药性反而会加重病情,可以跟具体情况咨询药师、医生。
球菌性口角炎治疗应在局部清洗干净后,用抗生素(如红霉素软膏)涂擦,同时可口服广谱抗生素,可用青霉素V钾片、磺胺药、螺旋霉素等口服。
真菌性口角炎治疗应局部用制霉菌素液清洗、擦干,然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等。