今天遇到一个很典型的上热下寒的患者,长期口腔溃疡,口腔灼热,但整个人特别怕冷,四肢冰凉,脉沉细涩,睡眠差,难以入睡,大便干,舌质红,苔白腻,于是考虑用半夏泻心汤加减,辛开苦降,寒热并调,热属虚热,实则真寒假热,故用附片壮火,肉桂、黄连引火下行,砂仁温中醒脾化湿,白术、茯苓健脾化湿,大黄、附片大黄附子汤,取大黄通便之性,制大黄苦寒之弊,非便结即热结,实寒结,丹参活血化瘀,首乌藤养心安神助眠。 半夏泻心汤为什么没有半夏呢?因为半夏和附片相反,所以没用,相信有很多同仁遇到这类患者会用潜阳封髓丹,如果是你遇到这类患者,你会怎么思考呢?欢迎留言讨论!
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