口腔溃疡反复发作会发展成口腔癌吗？宝宝得了鹅口疮如何处理？地图舌会遗传吗？这些常见的口腔粘膜疾病，困扰着不少人，严重的还会影响日常生活质量。
上周，怡禾健康有幸邀请到了北京大学口腔医院口腔粘膜科韩莹医生为我们带来一堂《口腔溃疡、地图舌、鹅口疮、嘴唇疱疹，口腔黏膜问题全解答》线上课程，为了方便大家更全面了解这类口腔粘膜疾病，我们对课程内容和问答进行了整理，来看看这些干货吧！
01
Q：请问医生，鹅口疮怎么治疗？怎么护理？
韩莹医生：可以使用制霉素片（使用浓度为1:10万单位，国内一般是50万单位一片,一片加5ml水），捣碎后化水，每日三次涂擦口腔，如果涂抹不到的位置，可以使用无针头注射器或喂药器，每侧口腔挤0.5ml，因为制霉菌素不经胃肠道吸收，所以即使吞咽也比较安全。坚持使用两周，或者至少伪膜消失后再用3天。同时与宝宝口腔接触的物品也要消毒。小月龄宝宝很容易复发。
02
Q：家里妈妈经常口腔溃疡，只要劳累或者身体不舒服的时候就特别容易口腔溃疡，而且特别严重，整个口腔都会长很大，每次都要通过输液，住院才能好。不知道要怎么治疗和日常护理？这种会不会癌变呢？
韩莹医生：这种反复出现的，位置不固定的溃疡不会恶变。发生溃疡之后建议外用药治疗，如外用糖皮质激素类药物（包括曲安奈德口腔软膏，意可贴等），其次可以使用氨来占诺糊剂或者贴片，同时可以外用漱口水抗菌。输液治疗不是首选的治疗方案。
03
Q：例假之前就会溃疡，怀孕期间不会，这种复发性口腔溃疡可以避免吗？
韩莹医生：复发性口腔溃疡有时与女性生理性激素变化相关，表现为月经期好发，孕期缓解，产后复发。这种情况很难完全避免。
04
Q：感觉口服药都没有效果，口腔溃疡是只能等着自愈吗？
韩莹医生：对于面积较小的溃疡而言，用药或者不用药，愈合速度确实差不多，因为上皮的生长周期是7天左右，所以即使再用药，也不会跨越这个生理界限。口服药主要是减少溃疡发作的频率，减少数量及面积；要想快些愈合，更主要还是外用药。
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Q：口腔扁平苔藓属于这里面的哪一类疾病？饮食有什么需要注意的？
韩莹医生：扁平苔藓属于斑纹类疾病。注意避免味道浓烈刺激食物，避免生食葱姜蒜，避免温度过高食物，避免烟酒。
06
Q：孩子遗传了复发性口腔溃疡，可以用蜂胶口腔贴膜吗？
韩莹医生：12岁以下的孩子首选不药自愈。蜂胶治疗口腔溃疡，证据并不充分，而且容易引起过敏。
07
Q：小孩的地图舌长大了会好吗？成人的是不是只能等自愈？
韩莹医生：成人的地图舌很难自愈。但是也无需任何治疗，没有任何危害。如果出现局部轻微刺激痛，可以使用外用药对症治疗。
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Q：成年人的嘴唇疱疹可以涂红霉素软膏吗？
韩莹医生：疱疹形成之后可以使用红霉素软膏，主要起到局部保湿作用。前期使用阿昔洛韦软膏可能会有轻微帮助。
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Q：口腔溃疡需要补充维生素B2吗？
韩莹医生：不需要。
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Q：口腔溃疡有遗传吗？我父母，我和我妹妹，还有我7岁的女儿都有复发性口腔溃疡，请问这种怎么办？
韩莹医生：会遗传的。首选尽量避免遗传以外的、会加重溃疡的诱因，其次每次发作外用药治疗，最后如果症状特别严重，可以考虑口服药治疗。不能彻底治愈，治疗以缓解症状为主。
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Q：老公得口腔溃疡的频率很高，一个月2-3次，一次一个多星期，请问是什么原因？
韩莹医生：复发性口腔溃疡病因不明。与很多诱因相关，比如遗传、紧张压力、生活不规律、贫血等血液改变。寻找及避免这些诱因是溃疡治疗的第一步。
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Q：家里有刚出生的宝宝，爸爸前两天得了口腔疱疹，发现后与宝宝及时隔离，但之前亲过抱过宝宝，想问宝宝被传染的感染性有多大？怎么观察宝宝是否被传染？如果传染了要怎么护理？
韩莹医生：宝宝有被感染的可能。如果孩子出现口内多发疱疹继而溃疡，牙龈红肿等情况，考虑被感染。疱疹性龈口炎可以自愈，只要没有持续高热不退或者严重不能进食存在脱水风险，就不用紧张。病损会在10~14天自愈。但还是建议成人尽量减少对新生儿的亲密接触，如亲吻嘴巴、脸颊等，以免宝宝无意间感染成人携带的病毒。
