我看患者体态壮实，声音洪亮，难道是火重？但已口腔溃疡数年，还是先看看脉。
舌淡青苔白腻，脉沉细。
考虑中阳不足，阳虚失养，故疮疡难消难敛。
宜用温中补阳，托里敛疮法 予四逆汤五苓散加补中益气汤加减3付并拍下舌头照片，期待复诊时做对比。
2020年1月1日 二诊患者：医生，你看，我自己都觉得好很多了，吃东西比以前安逸很多了。
考虑效不更方，继予上方两剂。
再拍下照片，并嘱咐病人最后好了也再来看一次，但患者至今未来三诊。
今日翻开笔记本，发现此案虽然病人未及时来复诊，但治疗效果明显，思路可以整理。
方中以四逆汤温补阳气，以补中益气汤加连翘以托里敛疮，以五苓散推动气化，加杜仲、菟丝子考虑久病及肾。
整理到此，突然想起托里消毒散的思路。
痈疽已成不得内消者，宜服此药以托之，未成者可消，已成者即溃，腐肉易去，新肉易生，此时不可用内消泄气、寒凉等药，致伤脾胃为要。
下一篇：蜂胶抑制炎症，治疗口腔溃疡！
