口腔溃疡是肿瘤患者在放疗、化疗过程中常见的不良反应之一,是由于放射线、化疗药物造成口腔黏膜上皮细胞损伤所致,有文献统计,肿瘤患者在大剂量化疗中有75%患者出现明显的口腔溃疡,放疗中有25%的患者出现口腔溃疡。
口腔溃疡给患者带来极大的痛苦,影响患者进食,产生治疗恐惧心理,如果不注意有可能会发生感染,甚至阻碍患者进一步接受放疗、化疗。
应对的方法:
1 保持口腔黏膜湿润经常用清水漱口
使用加湿器保持房间空气湿润
使用市场上销售的唾液替代品或促进唾液分泌的药品
使用润唇膏保持唇部滋润
2保持口腔和牙齿清洁
每次饭后30分钟和睡前用软毛牙刷或海绵刷牙,最好使用含氟牙膏
除刷牙外,要常规漱口,根据口腔炎的严重程度增加漱口次数
每餐后去掉假牙和连接体,清洁口腔,如果炎症很厉害,建议不要带假牙
避免使用含有酒精和柠檬甘油的口腔清洁用品,可能会令口腔更干燥
如果疼痛难忍或有真菌感染,在医生的指导下使用局麻药或局部抗真菌药覆盖于清洁的口腔中
3保持口腔黏膜完整
将维生素E胶囊刺破涂于口腔黏膜或破损处,是一种天然的保护剂,对放射性炎症反应也有效
硫糖铝可以促进黏膜愈合并覆盖于口腔黏膜上形成保护膜,用一片要加到15ml水中调成浆状,含漱并吐掉,3~4次/天
如果有黏膜出血,去掉假牙或矫正器,预防继发感染,并在医生指导下使用止血药
口腔溃疡吃什么:
口腔溃疡影响咀嚼和吞咽,患者拒绝经口摄入饮食,唾液变得粘稠,营养得不到及时补充则进一步加重口腔溃疡的程度。因此,应给予易消化的高热量、高蛋白、高维生素及含碳水化合物丰富的食物,避免生冷硬酸辣刺激性食物。
饮食以少量多餐为原则,保证每日饮水量在3000ml以上,口腔溃疡严重者,选用半流食或者流食,对于疼痛难忍的患者可在进食前服用止痛药,不能进食者,可选用静脉营养支持。
1选用软的、爽口的食物例如婴儿食品、软水果(香蕉和苹果酱)、土豆泥、麦片、煮鸡蛋或炒鸡蛋、奶酪、通心粉、奶油蛋糕、布丁等。也可以把煮好的食物加入汤,放在搅拌器里搅拌,使它们滑口,容易进食。
2避免刺激性的酸性食物
如西红柿、柑橘类水果和水果汁(柑橘、柚子和柠檬);辛辣的或太咸的食物;粗糙的或干的食物,如生的蔬菜和烤面包。
口腔溃疡导致的局部疼痛影响休息与进食,很多患者往往将进食情况与疾病康复等相联系,疑是病情加重,以致出现恐惧的心理,其实这种担心是不必要的。
口腔溃疡是放、化疗过程中常见的不良反应之一,我们要对该反应有一个理性及科学的认识,掌握应对的方法,包括日常生活的预防以及一些常规的处理措施,尽量把口腔溃疡给患者的生活和治疗全程的影响降到最低。