在口腔医院经常遇到这样的顾客:为什么小牙片能看清楚的,还要我拍全口牙片甚至还要我做口腔CT,这不是过度医疗吗?这些口腔医院不就是为了让我多消费嘛!又跟我说要看神经分布了、看口腔环境了,都是噱头,就是为了让我多交钱。
到底是不是这样呢?下面我就以一个牙医的专业角度来给您讲解。
为什么要拍牙片
话不多说,先看几个牙片图片,见识下牙齿有多奇葩。这些肉眼根本看清。
埋伏多生牙牙片
牙齿的牙根是埋在牙槽骨中的,医生没有透视眼,为了解患牙的牙根的形态、走向、长度及根尖周有无病变及病变大小,或者怀疑有肉眼无法确认的其它牙科问题,都会建议拍片,从而制定合适的治疗计划。
举个例子:轻微的蛀牙用肉眼根本看不出来病变,但是借助拍片,就可以轻松发现。
红圈处的牙缝有初期蛀牙,牙冠有黑色阴影;
蓝圈处的牙缝没蛀牙,可看到完整牙冠。
拍哪种类型的牙片呢?
原则上,若要仔细看少数几颗牙齿,就拍根尖片(小牙片),看全口的牙齿,则考虑拍口腔全景片(曲面片)。
小牙片:主要检查单颗牙齿
小牙片比较小,相当于两个手指那么宽,上面大概会显示2-3颗牙齿,医生需要观察单颗牙齿的时候会拍这种片子。
曲面片:主要检查全口牙齿
这种片子可以看出所有牙齿的形态、位置,包括颌骨内的情况,比如能看出宝宝当前乳牙的状况。
牙科CT
这是检查颌骨以及牙齿的三维立体影像片,可以从多角度看出颌骨牙齿的内部结构,还有各个组织之间的关系,很真实清楚。
这些情况都最好拍牙科CT:
下颚的智齿,牙根有时会比较深,有可能会邻近下颚齿槽神经,在拔除前,若能先作牙科口腔CT可以知道下颚智齿跟下颚齿槽神经间,在三维空间前后左右的对应关系。
在做植牙手术前,也会运用到口腔CT作手术前的评估。
种植牙牙片
在作齿颚矫正时,常常必须了解暴牙、大小脸等的主因,是单纯来自牙齿,还是有骨骼的问题,这时候作口腔CT可以看得更清楚
▲口腔全景片
▲口腔CT
牙片有助于牙医直接观察到普通口腔检查难以发现的牙齿和牙周组织问题,是早发现早治疗口腔问题的关键。
关于有人说拍牙片有辐射的问题。
这个其实完全不用担心,除了孕妇和儿童特别注意一下,一般正常人拍牙片的辐射完全是安全的,牙片的辐射量还不如一个烟民抽一年烟的辐射量大,而且正规的口腔医院都有防辐射的措施。
希望大家一定要认识到牙片的重要性,破除看牙的误区。