众所周知，布洛芬是止痛药，主要是通过抑制环氧化酶进而抑制前列腺素的产生而发挥解热、镇痛和抗炎作用。常用于减轻中度疼痛如肌肉疼痛、牙痛、关节痛、头痛、神经痛及风湿性、类风湿性关节炎、肩周炎等症，也用于治疗普通感冒或流行性感冒引起的发热。但是服用药物也有很多注意事项哦，今天就和口腔溃疡网一起来学习布洛芬服用的禁忌人群，常见不良反应及药物联用注意事项吧！
[布洛芬服用禁忌人群]
1、孕妇及哺乳期的女性
怀孕第3周至第3个月末，是胚胎各器官分化形成时期，属于“致畸高度敏感期”，故此时，无论是布洛芬还是其他药物，都对胎儿的发育影响较大；妊娠晚期的孕妇服用布洛芬可使孕期延长，引起难产或产程延长；哺乳期的妈妈在服布洛芬后，药物可通过乳汁被婴儿吸收。所以，孕妇及哺乳期女性要禁用布洛芬。
2、过敏性鼻炎、哮喘、鼻息肉者
患有过敏性鼻炎、哮喘、鼻息肉的人，在初次使用布洛芬时应谨慎，因布洛芬有诱发支气管痉挛的潜在风险，可加重或诱发哮喘，尤其是中、轻度哮喘儿童更应禁用。
3、肾功能不全者
布洛芬只可作为解热镇痛药短期服用，若长期大量使用布洛芬后可发生肾功能损害，所以肾功能不全者应慎用布洛芬。
4、血友病或其他出血性疾病（包括凝血障碍及血小板功能异常）
布洛芬可使出血时间延长，或加重出血倾向，所以血友病或其他出血性疾病的患者，应慎用布洛芬。
5、心功能不全、高血压、水肿患者及周身性红斑狼疮者
服用布洛芬可导致患者水潴留、水肿，红斑狼疮患者服布洛芬发生过敏反应的危险非常高，所以要慎用！
6、体弱多病者及老年人
老年人须谨慎使用布洛芬，主要是因为老年人体质下降，可能伴有动脉硬化、心功能下降、肝肾功能减退等慢性病，服用正常剂量的布洛芬，也可能出现药物不良反应。
7、有消化道溃疡病史者或有潜在的消化性溃疡患者
服用布洛芬时易出现胃肠道副作用，包括产生新的溃疡，所以有消化道溃疡病史的人，或有潜在危险因素的人应谨慎。
8、其他非甾体抗炎药过敏者
布洛芬属于解热、镇痛、抗炎药，而对于同一类的药物，如阿司匹林、安乃近、吲哚美辛、保泰松等过敏的人，也应禁服此药。
[常见不良反应]
1、
少数病人可出现恶心、呕吐、胃烧灼感或轻度消化不良、胃肠道溃疡及出血、转氨酶升高、头痛、头晕、耳鸣、视力模糊、精神紧张、嗜睡、下肢水肿或体重骤增。
2、
罕见皮疹、荨麻疹、瘙痒、极罕见严重皮肤过敏反应，剥脱性皮炎、史蒂文斯-约翰逊综合征或大疱性皮肤病，如多形性红斑和表皮坏死松懈症。
3、
罕见过敏性肾炎、膀胱炎、肾病综合征、肾乳头坏死或肾功能衰竭，尤其注意在长期使用时，通常伴有血清尿素水平升高和水肿。罕见支气管痉挛。
4、
有肠道疾病，如溃疡性结肠炎和克隆氏病既往史者，有可能加重病情。
5、
极罕见造血障碍（贫血、白细胞减少症、血小板减少症、全血细胞减少症、粒细胞缺乏症，初始症状为：发热、咽喉痛、浅表性口腔溃疡、流感样症状、重度疲劳、出现原因不明的瘀伤或出血）或肝病。
6、
极罕见严重过敏反应，症状包括：面部、舌和咽喉水肿、呼吸困难、心动过速、低血压（过敏反应、血管性水肿或休克）。
7、
用非甾体类抗炎药治疗，有出现水肿、高血压和心力衰竭的报道。
8、
在自身免疫性疾病患者中，（如系统性红斑狼疮、混合型结缔组织病）布洛芬治疗期间有发生无菌性脑膜炎症状的个别案例，如颈强直、头痛、恶心、呕吐、发热或意识混乱。
[药物联用注意事项]
1、氨咖黄敏
氨咖黄敏是一种复方制剂，主要成分包括对乙酰氨基酚、咖啡因、马来酸氯苯那敏、人工牛黄四种成份，具有解热镇痛作用，而布洛芬也具有解热镇痛作用，两药物联用后作用增强，会增加肾毒性，因此两药物不宜同时服用。
2、甲氨喋呤
布洛芬可能增强甲氨喋呤的药理作用，易出现骨髓抑制、肾中毒和严重的口腔炎等中毒反应，因此两药物尽量避免联用，若确实需要联用时，建议在服用布洛芬的过程中减少甲氨喋呤的使用剂量，并注意加强甲氨喋呤的血药浓度监测。
3、酮洛芬
酮洛芬与布洛芬联用可以增高其血药浓度，增加胃肠道不良反应以及出血风险，因此两药物不宜联用。
4、尼美舒利
尼美舒利与布洛芬都属于非甾体抗炎药物，两药物一旦联用后药理作用会增强，会刺激胃肠道，引起胃溃疡、消化道出血等胃肠道反应的风险会增加，偶尔会引起视力下降，因此尼美舒利不宜与布洛芬联用。
5、螺内酯
螺内酯为保钾利尿药，与布洛芬联用后血钾浓度会升高，因此在联用期间应密切监测血钾浓度。
6、氨氯地平
氨氯地平为长效降压药物，与布洛芬联用后不仅会增加胃肠道出血的风险，还会因抑制前列腺素合成从而减弱氨氯地平降压作用，因此两药物不宜联用。
7、苯妥英钠
布洛芬会抑制肝微粒体酶对苯妥英钠的代谢，两药物同时使用后会促使苯妥英钠血药浓度升高，出现中毒症状，因此两药物不宜联用，如需联用时建议苯妥英钠减量使用。
8、丙磺舒
丙磺舒可以降低布洛芬的排泄，使布洛芬血药浓度升高，增加毒性反应，因此两药物联用期间建议减少布洛芬的使用剂量。
9、丙戊酸钠
布洛芬可以降低丙戊酸钠的血药浓度，减弱其作用，因此在联用期间应适当增加丙戊酸钠的使用剂量。
10、复方氨酚烷胺
复方氨酚烷胺为复方制剂，其中含有对乙酰氨基酚成分，与布洛芬联用后会增加肾毒性，因此两药物不宜联用，尤其肾脏功能不好的人群应避免使用。
11、抗凝血药物
与肝素、双香豆素等抗凝药物联用时会增加出血风险，因此在服用的前几天应密切监测凝血酶原时间，必要时应及时停药并作紧急处理。
12、磺酰脲类药物
布洛芬可以抑制磺酰脲类药物的代谢和排泄，延长降血糖的作用，增加发生低血糖的风险，因此联用期间应注意监测血糖及调整剂量。
13、避孕药
布洛芬为肝药酶诱导剂，可以促进避孕药在体内的排泄，降低其避孕效果，因此服用避孕药期间不宜服用布洛芬。
14、双氯芬酸钠
与布洛芬联用后会引起胃肠道症状，对胃肠道刺激损伤加剧时可导致溃疡，因此两药物不宜联用。
15、阿司匹林
布洛芬是一种可逆性抑制剂，阿司匹林是一种不可逆的抑制剂，两药物联用后布洛芬会通过和阿司匹林竞争性抑制血小板环氧化酶的乙酰化作用位点而与其产生药物的相互作用，又因为布洛芬和阿司匹林在环氧化酶上的结合位点相近，服用布洛芬可能会阻止阿司匹林及其位点的结合作用，从而导致阿司匹林抗血小板聚集的作用减弱。
因此服用阿司匹林的患者应避免服用布洛芬，如需联用时至少在服用阿司匹林30分钟后再服用布洛芬或至少在服用阿司匹林前8小时服用布洛芬。
16、氨基葡萄糖
氨基葡萄糖与布洛芬都具有抗炎作用，两药物联用后会使得布洛芬血药浓度升高，增强其抗炎作用，因此两药物联用期间应根据实际情况酌情减少其中一种药物的使用剂量。
17、巴氯芬
服用巴氯芬后在加用布洛芬，会加重巴氯芬产生运动失调、定向力障碍、心动过缓、低血压等毒性反应。
18、氢氯噻嗪
布洛芬由于抑制前列腺素合成，从而抑制肾血流量，可减弱氢氯噻嗪的利尿作用，因此两药物联用期间应密切关注患者血压水平。
温馨提醒：布洛芬不宜长时间服用，一般用于止痛不超过5天，用于解热时不超过3天。服用布洛芬后，若出现各种不适，应停用或咨询医生。
