说起奥美拉唑,药店人应该都熟悉。奥美拉唑为质子泵抑制剂,其药物成分主要是经过人体吸收后,能够作用于胃黏膜壁细胞,降低壁细胞中的氢、钾、ATP酶的活性,这样能够抑制基础胃酸的分泌,从而减少胃酸对胃黏膜的刺激作用,能够充分缓解由于胃酸作用造成的胃灼热和疼痛症状。可以用于治疗胃酸分泌过多所导致的胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病等疾病。具有经济实惠、服用方便、药效时间较长、治疗效果较好的特点。那么奥美拉唑的功效,副作用及服用注意事项你都知道吗?不清楚的话下面就和药店慧享一起来学习吧!
[奥美拉唑功效]
1、阻断胃酸分泌
本品为脂溶性弱碱性药物,易浓集于酸性环境中,因此口服后可以特异性分布于胃粘膜壁细胞的分泌小管中,阻断胃酸分泌。
2、见效快
口服后经小肠吸收,一小时内起效。
3、治疗胃病
是目前治疗胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃十二指肠溃疡等的一线药物。
4、单独或联合应用
可以单独或者联合胃粘膜保护剂以及制酸剂应用。
5、幽门螺旋杆菌
存在幽门螺旋杆菌感染时,也可以联合胶体铋剂以及抗生素进行根治性的治疗,也可以取得很好的效果。
[奥美拉唑副作用]
1、消化系统
可有口干、轻度恶心、呕吐、腹胀、便秘、腹泻、腹痛等;丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和胆红素可有升高,一般是轻微和短暂的,大多不影响治疗。
2、神经精神系统
可有感觉异常、头晕、头痛、嗜睡、失眠、外周神经炎等。
3、代谢/内分泌系统
长期应用奥美拉唑可导致维生素B12缺乏。
4、其他
可有皮疹、男性乳房发育、溶血性贫血等。
5、用药过量的表现
视物不清、意识模糊、出汗、嗜睡、口干、颜面潮红、头痛、恶心、心动过速或心律不齐等。
这些不良反应通常是轻微的,可自动消失,与剂量无关,长期治疗未见严重的不良反应,但在有些人中可发生胃粘膜,细胞增生和萎缩性胃炎。
[注意事项]
1、能否掰开
由于奥美拉唑在酸性环境中不稳定,因此口服剂型由肠溶衣微丸组成。为了保持肠溶衣微丸的完整性,必须整片吞服,药片不可咀嚼或压碎。那么不能整片吞咽的患者如何服用呢?可将其分散于水或微酸液体中(如:果汁),分散液必须在30分钟内服用。也可应用奥美拉唑碳酸氢钠的粉末剂型,制成口服混悬液服用。
2、服用时间
由于长时间禁食后胃壁细胞中的H-K-ATP酶(奥美拉唑抑制该酶的活性发挥抑酸作用)最多,因此应在一天的第1餐前给予。如果一日给药一次,应在早餐前30分钟服用,效果最佳。
3、服药剂量和服药频次
奥美拉唑口服后迅速吸收,但其吸收呈剂量依赖性。据报道,剂量大于40mg时,血药浓度呈非线性升高(效应和剂量不成比例,剂量稍微增加,效应可能增加很多),这是由于肝脏首过效应(药物经胃肠道给药,在尚未吸收进入血循环之前,在肠粘膜和肝脏被代谢,而使进入血循环的原形药量减少的现象)的饱和性引起。因此,40mg较20mg生物利用度高。通常奥美拉唑一日给药1次即可24小时抑制胃酸。如果效果不好也可一日2次,于早晚餐前半小时服用。
4、如何停药
已有研究表明,在长期使用奥美拉唑的患者中,停药后会出现反跳性胃酸分泌过多。因此,长期应用奥美拉唑的患者需要逐渐减量停药。对于接受标准剂量或较大剂量(如,奥美拉唑,一次40mg,一日1次或一日2次)的患者,我们会每周减少50%的剂量。对于接受一日2次方案的患者,初次减量时可改为早餐前给药1次直到减至该药的最低剂量。使用最低剂量治疗1周后,可停药。
5、空腹服药
奥美拉唑为抗酸及抗溃疡药,是一个碱性的药物,而胃中是一个酸性的环境,所以奥美拉唑在胃中不太稳定,胃酸容易破坏掉它的一些结构。因此奥美拉唑一般都会做成肠溶片或肠溶胶囊。所以,市场上我们见到的奥美拉唑,都是奥美拉唑肠溶片或肠溶胶囊。奥美拉唑肠溶片之所以需要饭前或空腹吃,和这层肠溶衣有绝对的关系。