2019-04-30 11:13:00 热度:

拔牙风险到底有多大?心脏病患者,高血压患者,空腹者,长期服用抗凝血药患者等十二类人拔牙有生命危险

拔牙是解除病痛的有效手段之一,同时也存在着潜在风险。提醒医生和患者,也提醒自己,拔牙有风险,下手要谨慎。

1

2015-2-24,新疆阿荣旗某牙科诊所,为成年男性患者拔除三颗牙后第二天,下颌下及颈部肿胀明显,转大医院治疗无效,返回家途中死亡。

2

2015-12-23,北京顺义某医院,为3岁男孩拔乳牙过程中,因患儿不配合,按压致呼吸心跳停止,抢救无效死亡。

3

2016-2-10,北京海淀某医院口腔科,为成年男性拔牙后一直创口出血不止,转血液科后治疗无效,第5天死亡。

4

2016-3-14,河南中牟县某牙科诊所,为31岁女性拔牙,注射麻药5分钟左右,病人喊头痛继之呼吸心跳停止,死亡。

 

12类人拔牙有致命危险

牙疼不是病,疼起来真要命。我们经常被牙疼折磨得寝食难安,索性一想,不如拔了算了。可是,拔牙也有风险,并非所有人都能拔牙。

 

前不久,口腔颌面外科门诊就碰到这样一个病例:一位拔牙心切的老人和家属向医生隐瞒了患者的心脏病史,拔牙后诱发了心绞痛和短暂的脑循环障碍。

1

心脏病患者:心梗发作半年以内且近期还出现过心绞痛发作的,冠心病不稳定型心绞痛近期发作的,风湿性心脏病活动期,心脏瓣膜修复术后安装起搏器未满半年的,未经控制的心率失常如:心动过速、心动过缓、房颤等,近期内都不能拔牙。

2

高血压患者:持续性高血压、未控制好血压的患者,应暂缓拔牙。

3

脑血管畸形患者:患者的紧张焦虑等对脑血管有刺激,容易诱发脑出血,故应暂缓拔牙。

4

糖尿病患者:糖尿病患者因抵抗力降低,拔牙术后容易发生感染。清晨空腹血糖超过8.8mmol/L、餐后两小时血糖超过10.0mmol/L的患者及病情严重者,都应暂缓拔牙。

5

甲亢患者:此类病人可因感染、焦虑及各种手术引起甲状腺中毒即“甲状腺危象”,故不宜拔牙。如果必须拔牙应保证其基础代谢率在20%以下、脉搏100次/分以下。

6

经期患者:经期患者容易发生代偿性失血,应暂缓拔牙。

7

妊娠期患者:妊娠前三个月及后三个月拔牙都会诱发流产及早产等情况,应暂缓拔牙。

8

有出血性疾病患者:如血友病、白血病、严重贫血、坏血病、紫癜等,拔牙后伤口不易止血,一般情况下不能拔牙。

9

严重肾脏病患者:肾衰的患者不宜拔牙。

10

肝炎、肝硬化、肝功能损害的患者:此类患者血中的凝血酶原和纤维蛋白酶原减少,特别容易出血,应暂缓拔牙。

11

空腹者:因为紧张,空腹容易造成低血糖等引起晕厥,故不宜拔牙。

12

长期服用抗凝血药患者:此类患者应在心内科医生的指导下停药三天后进行拔牙。

拔牙有风险,如果你不适宜拔牙,应该创造条件拔牙,而不是隐瞒病情强行拔牙。

拔牙患者风险长期心脏病患者高血压患者空腹者抗凝血药十二类人生命危险

推荐阅读

FGG用于拔牙窝保存技术
患者女性,50岁左右,主因B1牙齿松动严重并且伸长就诊。首诊医生接诊后建议拔除后种植,但由于B1牙槽骨吸收严重,同时骨宽度不足,如果种植则需要大量骨增量。口内检查患者A1为2年余前种植,唇侧可见瘘管,术前ct显示唇侧骨高度尚可。口内照如下图: B1拔除后的修复方案: 1、种植修复,但需要复杂骨增量手术,治疗周期长,多次手术,痛苦大 2、A1拆除修复体,行种植单端桥修复缺失的B1 与患者充分沟通交流...[详细]
2020-09-09
智齿要不要拔掉?
智齿拔除与否常常是争议问题。若智齿生长时骨头里长不出来、长不完全或横向发展,变成所谓的阻生齿,就需要拔除,否则会造成其他牙齿的损害。 专家表示,智齿对周围牙肉就会有影响,可能形成牙周囊袋,就可能会塞食物残渣,如果无法完全清除,容易造成不舒服。这时候建议患者照X光片,看智齿是否能够完全长出与正常齿列齐平,若长的位置不好,则建议拔除。因为不拔除的话,容易塞住食物残渣,除了不...[详细]
2020-08-17
为啥锤子敲、骨凿凿的拔智齿方法还在广泛流行?
拔过智齿的朋友来聊聊体验? 同样是拔智齿 ( 指的是比较有难度的阻生智齿) 感受咋差这么多? 除去医生技术水平的因素,那还要看传统拔牙法和微创拔牙法的区别了。 传统拔牙的流程:局部消毒麻醉分离牙龈劈冠凿骨敲锤增隙挺松牙齿拔除患牙棉卷压迫止血。 主要就是这两步,劈冠凿骨敲锤增隙,让你留下痛苦的回忆。 因为传统拔牙就是利用了拔牙器械的楔力、杠杆原理等方法,设法增加牙齿和牙槽骨之间的...[详细]
2020-04-16
拔牙后口腔溃疡怎么回事?
概述 口腔溃疡是我们生活中常见且多发的一种疾病,其实就是我们所说的口疮,虽然这不是什么大病,但是确实给我们带来不小的烦恼。严重的时候,舌尖、上、下唇好几个口疮,让患者吃不好睡不好,喝口水都疼,给人们的正常生活带来很大的影响,所以我们有必要了解一些关于这种病的知识,口腔溃疡,又称为口疮,是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡。 步骤/方法: 1、 拔牙后口腔溃疡的原因可能是医生在拔牙时...[详细]
2020-01-13
周冬雨全副武装领奖,都是智齿惹的祸
近日,在娱乐白皮书年度盛典中,周冬雨戴口罩上台领奖上热搜。 全副武装的形象瞬间引起大家注意力,这么重要的盛典,在不知情的情况下有人会觉得。 周冬雨不注重礼仪、太顽皮、耍大牌。 如果周冬雨不解释的话,可能会引起大家一番热潮和批判!周冬雨全副武装上台领奖,只因长了一颗智齿。 才拨完智齿不到五天仍不消肿,脸部也因拨完智齿肿起来了。 所以,才戴着口罩来参加盛典。 周冬雨在上台领奖发...[详细]
2020-01-08
智齿为什么会发炎,智齿一定要拔除吗?
为什么会长智齿呢? 我们所说的智齿,也就是第三磨牙或俗称近根牙,是人类口腔中萌出最晚的一颗 牙。 对于古人类和其他灵长类动物而言,由于食物坚硬粗糙,需要较大的力量和研磨面积,而第三磨牙(智齿)就行驶了这样的职责,但随着人类食物的精细化,人类颌骨逐渐变小,最后的这一颗磨牙就会因为生长空间的受限引起牙齿拥挤、长倒、长歪,甚至还会挤压旁边的好牙,造成临床上智齿区牙龈肿痛、面部...[详细]
2019-05-16
镶牙,拔牙知识大全!
失去会带来许多不便或痛苦。位于前面的牙齿掉了影响美观,说话还会漏风,影响发音,妨碍人们正常的社会交往。后面大牙掉了会影响咀嚼效率,吃东西嚼不烂,影响胃肠对食物营养的吸收。这些你都了解吗? 一、镶牙的好处 牙齿缺失会带来许多不便或痛苦。位于前面的牙齿掉了影响美观,说话还会漏风,影响发音,妨碍人们正常的社会交往。后面大牙掉了会影响咀嚼效率,吃东西嚼不烂,影响胃肠对食物营养的...[详细]
2019-05-13
智齿又发炎了!拔智齿,还是不拔?
很多朋友都私信问口腔溃疡网小编,智齿发炎了,该不该拔掉,口腔溃疡网小编想要告诉大家的是:拔智齿前得先了解这些...[详细]
2019-05-10
拔牙后出现下颌骨骨髓炎怎么办?
病案简述 姓名:张某某性别:男年龄:37岁职业:农民 主诉:左下后牙拔除后胀痛不适6月余,左侧下唇麻木加重1月 现病史:6月前患者出现左下后牙松动胀痛不适,在外地个体牙科行牙体拔除术,拔除后牙槽窝感染,左侧下颌麻木,随行拔牙窝清除术,效果不佳,从拔牙窝一直有渗出液流出,1月前去外地口腔医院,医生建议手术摘除死骨,2天前患者来到我院就诊,行口腔CBCT示:左侧下颌骨游离死骨形成,已波及...[详细]
2019-05-10
拔智齿的最佳年龄是多少岁?
我们在吃饭时很少能够用到智齿,而智齿的萌出常常给清洁牙齿带来麻烦。由于智齿在口腔牙槽骨的最里端,尤其是位置长得不好的智齿!牙刷很难有足够的活动空间来完成清洁。长此以往,牙齿周围堆积的食物残渣,往往会引起口腔炎症,如智齿冠周炎等。而且智齿在吃饭咀嚼时基本使用不到,而清洁保护又很麻烦,所以建议大部分人直接拔除智齿,避免由智齿引发的口腔疾病。当然如果智齿本身位置长得很好,...[详细]
2019-05-10
一百多年前人们拔牙的老照片,简直像上刑一样!
一百多年前人们拔牙的老照片,简直像上刑一样! 需要一个人固定住拔牙的患者 用绳索固定住牙齿以后硬拉出来 给类似学生的孩子们演示 看起来有些可怕的拔牙工具 直接拿钳子来给小孩子拔牙 固定住头部用钳子拔...[详细]
2019-05-09
印度街头游医 拔牙用钳子不打止痛针 摆摊就能开工
印度的街头游医是一道独特的风景线,他们经常在街头摆摊,前来治疗的人络绎不绝。 他们工具简陋,就像卖玩具一样摆放着义齿。 他们的医术粗糙,常常有治死人的现象发生,但是人们却没法找到他们,他们沿着街头巷尾,一天一个地方。 由于医疗不发达,当地许多人都前来治疗牙齿。 形成了不小的时常规模。 医院非常昂贵,一些穷人没钱治疗。 当地政府也对这些人们做过整顿,但是许多贫苦老百姓还是希望...[详细]
2019-05-07
智齿的危害都有哪些?
智齿,学名第三大臼齿,俗称智慧齿、立事牙、尽头牙,是口腔最靠近喉咙的牙齿,如果全部生长出来一共4颗,上下颚各两颗,一般是于16岁或之后才生长出来,相较于幼儿时期长出的乳齿与儿童时期更换的恒齿,智齿通常是在人类心智已经趋于成熟时才长出,因而得名。 由于智齿隐藏在口腔深处,牙刷通常难以触及的地方,他们常常通过龋坏、阻碍其他牙齿生长、甚至反复引起炎症肿痛等,让人备受折磨、寝食不...[详细]
2019-05-07
没有麻醉药时代,拔牙会疼死人吗?
减肥? 被虐待? 忧郁症? 不不不都不是 这只熊猫日渐消瘦是因为 牙疼! 世界上有很多痛苦 咬咬牙就能过去 但是牙疼呢? 即使在科技发达的现代 牙疼依然是十分痛苦的事情 如果在古代牙疼就 更惨了 别看很多历史人物表面风光 史上记载第一个拔牙的名人 是东晋名臣 温峤 这位老兄曾平定王敦之乱 打了不少胜仗 但是这样的狠人 也顶不住牙疼 他终于疼得受不了了 就让医生帮他拔了牙 没想到医生也是个狠人 比温...[详细]
2019-05-07
拔牙位点保存术
2018.11.12 姓名: 韩某某 性别: 男 年龄: 12岁职业:学生 主诉: 上前牙外伤疼痛2天 现病史: 1月前患者玩耍时不慎磕伤上前牙,遂来我院就诊,行牙弓夹板固定术,2天前患者玩耍时再次磕伤上前牙,急来我科行CBCT示:11牙冠颊侧1/2折断、11根尖颊侧1/2至舌侧2/3可见一斜形根折线,建议行11拔除术+拔牙位点保存术,今来要求手术。 既往史: 否认全身系统疾病、传染病及药物过敏史。 专科检查: 双侧颌面部对称,张...[详细]
2019-05-07
  • 周冬雨全副武装领奖,都是智齿惹的祸
    近日,在娱乐白皮书年度盛典中,周冬雨戴口罩上台领奖上热搜。 全副武装的形象瞬间引起大家注意力,这么重要的盛典,在不知情的情况下有人会觉得。 周冬雨不注重礼仪、太顽皮、耍大牌。 如果周冬雨不解释的话,可能会引起大家一番热潮和批判!周冬雨全副武装上台领奖,只因长了一颗智齿。 才拨完智齿不到五天仍不消肿,脸部也因拨完智齿肿起来了。 所以,才戴着口罩来参加盛典。 周冬雨在上台领奖发...
  • 智齿一定要拔吗?长智齿牙龈肿痛怎么办?
    看似正常的牙周为何频频红肿? 强壮有力的第二磨牙如何灵异死亡? 每天认真清扫两次,口腔异味儿究竟从何而来? 可能是你的智齿出了大问题! 看看下面这组小漫画,真实还原了智齿对我...
  • 智齿又发炎了!拔智齿,还是不拔?
    很多朋友都私信问口腔溃疡网小编,智齿发炎了,该不该拔掉,口腔溃疡网小编想要告诉大家的是:拔智齿前得先了解这些...
  • 为什么下午不建议拔牙?
    拔个牙,也这么多讲究?还说难度太大,不给拔,非要第二天早上再去拔牙,一看就是医术不精,自己找理由推脱,难道拔个牙还要讲究个天时、地利、人和不成? 建议上午拔牙的医生又被误会了 。。。。。。 前几天,有个朋友气冲冲地给我打电话说:我最近忙,下午好不容易抽出点时间,4点多去拔牙,那个牙医居然说,我的智齿的拔除难度有点高,建议我明天上午再来拔?一看就是医术不精,自己找的理由,以后再...
  • 印度街头游医 拔牙用钳子不打止痛针 摆摊就能开工
    印度的街头游医是一道独特的风景线,他们经常在街头摆摊,前来治疗的人络绎不绝。 他们工具简陋,就像卖玩具一样摆放着义齿。 他们的医术粗糙,常常有治死人的现象发生,但是人们却没法找到他们,他们沿着街头巷尾,一天一个地方。 由于医疗不发达,当地许多人都前来治疗牙齿。 形成了不小的时常规模。 医院非常昂贵,一些穷人没钱治疗。 当地政府也对这些人们做过整顿,但是许多贫苦老百姓还是希望...
  • 拔完牙,如何不遭罪
    拔牙术是口腔科最常用的手术。由于拔牙是在有唾液和存在大量微生物的环境下进行的,因此,如同外科手术,拔牙后的护理绝不应该看成为简单的要求,而应严肃对待。作为拔牙病人,懂得一些拔牙后的正确护理,不仅有利于拔牙创的良好愈合,而且可以防止许多拔牙后并发症的出现。 1 纱球咬半小时就该吐了 拔牙后纱布咬合非常重要。在临床上,我们常常会碰到患者会问:纱布咬多少时间吐掉? 拔牙后,医生会...
  • 没有麻醉药时代,拔牙会疼死人吗?
    减肥? 被虐待? 忧郁症? 不不不都不是 这只熊猫日渐消瘦是因为 牙疼! 世界上有很多痛苦 咬咬牙就能过去 但是牙疼呢? 即使在科技发达的现代 牙疼依然是十分痛苦的事情 如果在古代牙疼就 更惨了 别看很多历史人物表面风光 史上记载第一个拔牙的名人 是东晋名臣 温峤 这位老兄曾平定王敦之乱 打了不少胜仗 但是这样的狠人 也顶不住牙疼 他终于疼得受不了了 就让医生帮他拔了牙 没想到医生也是个狠人 比温...
  • 智齿的危害都有哪些?
    智齿,学名第三大臼齿,俗称智慧齿、立事牙、尽头牙,是口腔最靠近喉咙的牙齿,如果全部生长出来一共4颗,上下颚各两颗,一般是于16岁或之后才生长出来,相较于幼儿时期长出的乳齿与儿童时期更换的恒齿,智齿通常是在人类心智已经趋于成熟时才长出,因而得名。 由于智齿隐藏在口腔深处,牙刷通常难以触及的地方,他们常常通过龋坏、阻碍其他牙齿生长、甚至反复引起炎症肿痛等,让人备受折磨、寝食不...
  • 拔智齿的最佳年龄是多少岁?
    我们在吃饭时很少能够用到智齿,而智齿的萌出常常给清洁牙齿带来麻烦。由于智齿在口腔牙槽骨的最里端,尤其是位置长得不好的智齿!牙刷很难有足够的活动空间来完成清洁。长此以往,牙齿周围堆积的食物残渣,往往会引起口腔炎症,如智齿冠周炎等。而且智齿在吃饭咀嚼时基本使用不到,而清洁保护又很麻烦,所以建议大部分人直接拔除智齿,避免由智齿引发的口腔疾病。当然如果智齿本身位置长得很好,...
  • 一次性微创拔除阻生智齿+含牙囊肿摘除术
    姓名: 褚XX 性别 :女 年龄 :37岁 职业:护士 主诉 :右下后牙反复肿痛7年余 现病史 :7年前患者感右下后牙肿痛,当时行消炎治疗,近7年反复发作,今来我科就诊,行口腔CBCT示:18残根,38低位阻生,牙冠周围有20mmx11mm低密度影,周围致密白线包绕,48高位阻生,建议拔除,今来我科要求拔牙。 既往史 :健康。 家族史: 父亲身体健康,母亲高血压6年余,兄弟姐妹4人,2哥1姐健康,1子健康,家族无遗传病史。 药...