智齿拔除与否常常是争议问题。若智齿生长时骨头里长不出来、长不完全或横向发展，变成所谓的阻生齿，就需要拔除，否则会造成其他牙齿的损害。
专家表示，智齿对周围牙肉就会有影响，可能形成牙周囊袋，就可能会塞食物残渣，如果无法完全清除，容易造成不舒服。这时候建议患者照X光片，看智齿是否能够完全长出与正常齿列齐平，若长的位置不好，则建议拔除。因为不拔除的话，容易塞住食物残渣，除了不舒服外，还可能造成前面一颗牙齿的蛀牙或牙周病问题。
智齿不等于阻生齿
一般人容易误以为智齿就是阻生齿，其实阻生齿是一种牙齿状态，只要是牙齿没有长到正确的位置或萌发不全，就是阻生齿，不一定只有智齿才叫阻生齿。现代人的饮食习惯吃精致食物，牙弓比过去人在小一点，这样智齿就无法长到一个正确的位置，所以经常成为阻生齿。除智齿外，阻生齿另一个可能牙齿就是「上颚」犬齿，不管智齿或犬齿，医师都会评估可能使用拔除或矫正的方式，将牙齿拉回正确的位置。
医生如何拔除智齿
智齿的阻生齿类型很多种，以骨头齿列为一条界线，智齿的生长可能排列较为整齐但萌发不全，或排列不齐并且往前、后倾生长，前者是萌发不完整，后面两者被称为水平智齿，出现这些后医师都建议拔除。但若牙齿生长不够突出，可能需要拔除的程序是翻开牙肉之后，将骨头做适当修磨，将需拔除的牙齿切开再一块块拿出。整个过程平均三十分钟，跟一般拔牙手术没什么差异，出血量低。
不过口腔内有一条神经靠近智齿，若是拔除智齿时处理不当，可能会造成短暂性神经麻木，患者嘴角皮肤感觉迟钝，但是一至三个月即可慢慢恢复，依照每个人体质不同，也可能会有一个小区域产生持续性的麻木感。
基本上在拔牙手术后，医师都会给予止血棉及伤口缝合，不会有大出血的状况，但凝血功能差或术后疼痛导致血压过高的患者，都需要立刻告知医师。通常医师都会给予麻醉药，将患者疼痛的感降到最低，所以患者不必过度紧张。
有专家提醒，拔除牙齿后需要日常照护，一周内吃温凉一点的食物，避免刺激性的饮食，要遵守医嘱服药，且有问题要即刻回诊等。若是有智齿，还是要请医师全面性评估拔除与否，否则牙齿健康难以持续维持。
