记得多年前,有一个朋友,他老是双手抽筋,他当时问我,他这种情况,一般是什么脏腑的问题?当时我不假思索地告诉他,这是肝脏的问题。
他问为什么?我当时直接用中医基础理论告诉他,肝主筋,其华在爪,而他的双手抽筋,就应该是肝的问题。
对于这样的情形,也许会有人问,既然这样,是不是五脏都可以与人体的某些部位有着关联,可以用逻辑来推理。
按照中医理论来说,的确是这样,人的内在五脏与人的外在五体是紧密联系的,而且还有着某种对应关系,比如手脚抽筋,是肝的问题;比如脸色难看,是心的问题;比如肌肉萎缩、口唇脱皮,这是脾的问题;比如汗毛干枯开叉,这是肺的问题;又比如人的头发脱落或者骨骼异常,这是肾的问题。
人体离不开五脏,也离不开五体。
骨头的作用在于让人的肢体得以站立、屈伸;筋脉的作用在于约束关节、百骸;血脉的作用在于使营卫之气得以顺利通行;肌肉的作用在于让人体的部位得以错落有致;而皮毛的作用在于使得人体的肌肤和腠理坚固而不受病邪侵袭。
然而,这些理论是朴实无华的,即便是对于中医理论独树一帜的黄元御,对此也是深有同感。
他说,“肝主筋,其荣爪;心主脉,其荣色;脾主肉,其荣唇;肺主皮,其荣毛;肾主骨,其荣发”,这与常规的中医理论是一致的,并没有格外去标新立异。
又比如,关于人五体的作用,乾隆御医黄元御认为,“凡人之身,骨以立其体干,筋以束其关节,脉以通其营卫,肉以培其部分,皮以固其肌肤”。
虽然只有简短的几句话,却道出了五体在人体作用中的真谛。
唯有懂得黄氏的心得体会,才能更好的体悟中医。
关于人体脏腑形体的相关问题,黄元御虽然没有标新立异,但仍然有他自己独特的看法。
他认为,人体的肝能够主宰全身的筋脉,其精华外露的地方为爪甲;人体的心能够主宰全身的血脉,其精华外露的地方为气色;人体的脾能够主宰一身的肌肉,其精华外露的地方在口唇;人体的肺能够主宰一身的皮毛,其精华外露的地方为毛发;人体的肾能够主宰全身的骨骼,其精华外露的地方为头发。
黄元御指出,人的身体,骨骼能够支撑躯干,筋脉可以约束关节,血脉可以通调营卫,肌肉可以培补局部,皮毛可以巩固肌肤。
皮毛,多由肺金所生,如果肺气壮盛,那么皮毛就会致密而且富有光泽。
肌肉,多由脾土所生,脾气旺盛,那么肌肉就会丰满而且极其充实。
脉络,多由心火所生,如果心气旺盛,那么脉络就会畅通而四通八达。
筋膜,多由肝木所生,如果肝气旺盛,那么筋膜就会滋养而且调和畅达。
髓骨,多由肾水所生,如果肾气充盛的话,那么髓骨就会坚固而且轻巧爽利。
也就是说,五脏之气都十分完备,那么形态已成而体魄健全了。
所以,从这个角度来看,人体的脏腑与形体还真是有着极其玄妙的联系。
这对在临床中辨证施治以及遣方用药就会有着某种指导性的作用。
当然,黄元御作为乾隆御医黄元御,虽然理论体系比较独特,但他仍然用深入浅出的方式表达了人体脏腑形体官窍之间的奥秘,若能寻其所集,则思过半矣!