正式讲巴戟天之前，还有一个问题咱们必须要搞清楚。 从神农本草经记载巴戟天开始，到清朝初期，巴戟天的主要产地都是在四川地区，四川古代叫巴蜀，凡是药名里带巴的都是产自四川地区的道地药材，除了巴戟天还有巴豆，也是主产地四川。
咱们现在用的巴戟天，主要是产自广东地区，比如最有名的德庆巴戟。那么这就有一个问题，为什么上千年来都是产在四川的巴戟天，怎么莫名其妙的的成了广东产的道地药材呢？
最合理的解释是现代用的巴戟天和古代用的巴戟天不是同一种入药的植物。 文献里记载巴戟天的气味一直是味辛微甘，煮出来是带点辛辣的，现在用的巴戟天，气味都非常淡。
根据考证来看，历代本草记载的巴戟天,应该是今天四川部分地区还沿用的香巴戟,是用木兰科北五味子属植物铁箍散的根来入药。跟现在广东产的茜草科巴戟天属植物完全不是一回事。
那么接下来就是第二个问题了。现在用的巴戟天跟古代用的巴戟天是两种药材，但是药典上的功效还是沿用之前的巴戟天。那么这个功效是站不住脚的，跟之前讲过的威灵仙这味药一样，古代和现代是两种药材。 药典上关于巴戟天的功效：补肾阳，强筋骨，祛风湿。用于阳痿遗精，宫冷不孕，月经不调，少腹冷痛，风湿痹痛，筋骨痿软。
这里讲的是古代用的香巴戟的功效，跟现在用的巴戟天关系不大。
根据我的临床经验来看，巴戟天的功效是比较平和的，偏向于温补。用一句话来形容就是：补水火之不足，益心神之有余，实补药之翘楚也。用之补气之中，可以健脾以开胃气；用之补血之中，可以润肝以养肺阴。 所以说这是一味非常好的补虚药，不管是阳虚还是阴虚都能用。乾隆皇帝活到89岁，到现在也是高寿，每天进补的药当中就有巴戟天。
我个人心目中，巴戟天就是补肾第一药。 关于功效，我总结了这几点，补肾壮骨、抗骨质疏松，延缓衰老，改善生殖功能，抗肿瘤。咱们一条条的看。
骨质疏松从字面意思上来看是骨头的密度降低，骨头不结实了。人上了年纪之后，身高萎缩，弯腰驼背这就是典型的脊椎骨质疏松，再有就是老年人稍微磕碰就容易骨折，而且恢复的也慢，这也是骨质疏松导致的。
骨质疏松本身属于正常衰老导致的慢性病。但是女性的发病率比男性高很多，女性从绝经之后，骨质疏松的发病率就越来越高，往往最开始的症状就是后背到腰疼，睡觉翻身困难。从中医的角度来看，肾主骨，女性绝经之后，肾精越来越少，那么骨的能量来源也就越来越少，慢慢的骨头越来越脆弱。
在前两天讲肾的功能的时候，这些我都讲过。往往骨质疏松的患者都伴有阴虚火旺的症状，骨质增生的患者都有阳虚怕冷的症状。
用单味巴戟天煮水喝来治疗骨质疏松，这个在临床上是有确切疗效的，而且巴戟天的药性平和，喝了不太会上火，如果阴虚的症状比较明显，可以搭配一些滋阴的药物一起用。
方法也很简单，可以每天煮十克巴戟天，然后喝一杯，坚持喝六个月，腰酸背痛、翻身困难这些症状都能大大改善。
再来看延缓衰老。中医上人体功能的衰退，是从肾的衰退开始的，也叫人老肾先衰。巴戟天不但能抗骨质疏松起到补肾精的作用，也能阴阳双补延缓衰老，同时对于老年健忘也有非常好的效果。
巴戟天还能改善生殖功能，对于男性不育来说，中医上病机比较多。现代药理研究来看，巴戟天能够提升精子浓度，降低畸形率；并修复辐射对睾丸和附睾组织的损伤；促进受损生殖器官的修复和精子的形成。 之前我用单味巴戟天治疗过两例精子畸形率高的不育患者，其中一个患者我印象很深，做了三次试管都不成功，我让他坚持用药将近一年，最后成功自然受孕。结合临床和现代药理来看，巴戟天具有确切的提高生殖能力的药理作用。
最后是巴戟天有抗肿瘤的功效。这也是现代药理研究发现的新成果。巴戟天能抑制癌细胞生长，巴戟天能促进肿瘤细胞的凋亡，对于肿瘤患者，可以用巴戟天煮水喝的方式来辅助治疗。
最后再来总结一下，巴戟天是一味药效温和没有毒性，能够长期服用的补益药。既能够滋阴又能够补阳，正是因为药效温和所以显效比较慢，用在复方中用效果不明显。正确的服用方式是坚持每天服用，日积月累下来，慢慢改善身体。
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