关于光固化时间
问:现在有一秒固化的光固化灯,请问是否合理呢?
答:有文献报道,树脂材料的聚合转化率和固化深度并不完全遵守光能恒定定律,光照时间比光强对材料固化的影响更大,因此光照时间非常重要。即使在较理想的操作条件下,对于颜色较浅的树脂也要光照大约10s使其固化。安全的光固化时间需要10s左右,所以这种宣称一秒光固化的灯一定要谨慎选择。
问:光固化补牙照多少时间合适?粘结剂光照多长时间效果最好?双固化材料用来粘接修复体光照时间是多少?
答:不同材料引发体系不同,所需的激发波长,光照时间均不同,所以需要按照生厂商提供的操作说明书来选择相应的波长,符合要求的光强以及所需要的照射时间。
问:照射时间过长有什么坏处吗?
答:对光固化材料本身影响很小,但是产热过高,会刺激牙髓和软组织。
问:粘接嵌体光照时间是否要延长?
答:粘接嵌体一般需要选用双固化树脂水门汀,光固化结合化学固化,这种双固化的材料建议是先进行光固化,有文献报道,在光固化引发下发生初始聚合,材料的强度会提高,边缘线密封性更好,抗染色性也更好,光固化的时间请遵照材料的说明书。
关于光强
问:一般多久检测强度呢?
答:光固化灯光强衰减很少,但我们仍然建议每天使用前测试光强,以保证输出光强的准确。同时光固化灯充电底座都配备光强测定仪,测定光强非常方便。
问:光导头放一次性塑料套会影响强度吗?
答:这种一次性塑料套会导致光强发生一定程度的衰减,尤其是有接口的塑料套,要避免接口遮蔽光导头前端;有文献报道,保鲜膜造成的衰减最少;同时我们也建议,在套上塑料套前后测一下光强对比下,确认光强依然满足光照需求方可。
问:常见的光导棒黑色和透明色相比,光导效率差别很大吗?
答:黑色光导棒可以消除散光,防止眩光,提高光束准直性的同时很好地保护患者和医生的眼睛。
问:请问怎样测光强,简单的方法?
答:光固化灯充电底座可以测试光强,简单方便。
问:光固化灯用的时间长了,光强衰减了怎么办?
答:定期测定光强,如果衰减太多,需要更换新的光固化灯,以免影响光固化的效果。
问:老的卤素灯,效果如何?
答:老的卤素灯光强衰减很快,需要频繁检测光强,最好每天使用前确认光强。
关于刺激牙髓
问:固定光源对活髓牙会受伤吧?
答:光固化灯照射会产生升温的问题,对于高功率的光固化灯不能连续照射牙体,一般照射10s停顿1~2s,或者照射的同时通过气枪降温。
问:稳定光导头,我都是小幅度移动,怕一个点对牙髓有刺激?
答:光照的时候移动光导头,会导致光强的不稳定输出,影响光固化的效果,如果担心牙髓刺激,可光照10s停顿2s或者光照过程中使用气枪吹冷气降温。
问:树脂的向光性收缩,在固化后再度光照,还会进一步发生吗?
答:如果材料已经按照产品说明条件充分光固化,再度光照,基本不会再进一步收缩,但是多次光照请注意升温是否刺激牙髓和软组织。
问:若光导棒过小,需要多次光照,这样对树脂聚合影响大吗?
答:满足材料要求的光强多次照射基本不会影响树脂的聚合度,但是需要注意在一个位置固定停留10s,换另一个位置固定停留10s,不是一直移动,否则光强会受影响。
其他问题
问:在正畸粘接托槽中,如何不存在夹角的情况下放置光导棒?
答:陶瓷托槽,可以直接垂直照射托槽;金属托槽,则需要多角度照射,近中远中分别照射。
问:粘结剂照射方向和角度如何?
答:垂直照射,对于复杂洞形需要多角度照射。
问:光固化后,调合时,发现硬度不够时,调完合后,是不是还得照射?
答:这种情况说明材料固化不充分,需要注意是否按照材料的说明书进行操作;注意最大充填厚度及所需光强,光照时间,并检测光固化灯的光强是否合适。
问:粘结材料中,光照起什么作用?粘冠的时候能透过牙冠吗?
答:双固化材料,光照获得一定的初始强度,也有文献报道,光引发聚合后的化学固化更充分,提高材料强度,边缘密合性,提高抗着色能力;一般对于冠,嵌体或者高嵌体的粘接会选择双固化的水门汀材料,以保证充分的固化以及粘接强度,光透过牙冠等修复体的程度取决于牙冠材质的通透性及厚度。
问:请问纤维桩照射时有什么特技吗?
答:选用透光性能好的纤维桩,选用双固化的水门汀,保证光照时间40s。
问:应该先照哪个位置呢?靠近牙体还是远离?
答:如果光导头足够大,垂直照射材料中央,一次完成光照;如果光导头不够大,可以分次照射,保证材料的每个面都光照到。