“一只绵羊两只绵羊三只绵羊四只绵羊五只绵羊六只绵羊……”
1001只绵羊……
已经凌晨2点还是睡不着，越来越焦虑，担心明天上班迟到，担心碰到老板……
作为医学达人惜命小九，开始演各路戏。
“我最近胃时时阵痛，戴着口罩还有闻到自己口臭，是不是得什么重病了？
如果我胃癌晚期了怎么办？如果我死了我的花呗还要不要还……”
失眠+口臭，你可能染上了这个病！
这个病就是：幽门螺旋杆菌！
85岁的赵奶奶几年前就开始失眠，一直需要吃安眠药助眠。
上周六她到医院开安眠药，接诊的医生问诊时突然发现她有比较严重的口臭，凭经验他怀疑有幽门螺杆菌感染，便让她做了一个碳14呼气检查，果然确诊了。
图源：123rf
得知自己的失眠是胃病作怪，赵奶奶非常惊讶，检查完她跟医生说，其实她们一家人睡眠都不太好。
考虑到幽门螺杆菌有很强的传染性，医生建议她带着家人都来检查。结果显示，赵奶奶两个女儿和女婿、儿子儿媳的碳14值都是阳性，一家人统统“中招”！
医生介绍，感染幽门螺杆菌的人通常有嗳气反酸、恶心呕吐等不适表现，但有一部分患者症状比较特别，不在胃，反而会失眠早醒、睡不安稳。这也就符合中医里“胃不和，夜不安”的说法。
幽门螺旋杆菌像一个诡异的狼牙棒，有很多条尾巴提供动力。/资料图片
所以，一旦出现上述这些幽门螺杆菌感染相关不适症状，最好及时到医院做个幽门螺旋杆菌检查，之后该治疗的治疗。
为什么会感染上幽门螺杆菌？
幽门螺杆菌在全球的感染率都是比较高的，尤其是发展中国家，究其原因和饮食习惯、居住卫生条件等原因有很大的关系。
共餐文化在中国根深蒂固，家庭聚餐、举办喜宴，都会围绕在一起吃，觉得这样喜庆又热闹。而这样的饮食方法很容易导致唾液相互传播，幽门螺杆菌很容易在这过程中被感染。
共用筷子或相互夹菜，都可能会传染幽门螺旋杆菌。/originoo
而对于孩子，口对口喂食，是感染幽门螺杆菌的主要原因之一；此外，所吃的食物不干净，喝的水不干净、吃的菜上有细菌农药等饮食不洁因素也会增加幽门螺杆菌感染的几率。
甚至对于幽门螺杆菌，有一种说法是“一人感染，全家中招”，可见幽门螺杆菌的传染性就有多强。所以，建议一旦感染幽门螺杆菌一定要及时治疗，其余人最好同时检查同时治疗。
感染上幽门螺杆菌，
什么情况下需要吃药治疗？
幽门螺杆菌如果不吃药，它会一直在生活在我们的胃里。但是，幽门螺杆菌感染后，是否需要吃药还需要患者根据自己的具体情况决定。
一般情况下，年纪太大或者太小都不建议进行幽门螺杆菌根治，因为年龄太大的人群，往往自身伴有多脏器疾病，合并用药可能会带来药物间相互影响，导致不良反应；而14岁以下的青少年建议暂时不用考虑杀幽门螺杆菌治疗。
此外，没有什么不适症状的幽门螺杆菌感染人群也可以暂时先不要治疗。
而部分患者是否需要进行杀幽门螺杆菌治疗，还需要医生判断是好处多，还是坏处多后，再考虑，具体包括：有慢性胃炎且胃镜查出有萎缩、肠化；家族里有胃癌病史；做过胃部局部部分切除、息肉摘除等手术；有增生性胃息肉等与幽门螺杆菌有关系的胃病等。
图源：ruijing
可如果你属于以下这2种情况幽门螺杆菌感染，则需及时治疗：
一是胃溃疡或者十二指肠溃疡，及时杀幽门螺杆菌可以有效帮助溃疡的尽快痊愈，并减少今后的复发率；
二是MALT淋巴瘤，它的发生与幽门螺杆菌感染关系非常密切，杀灭幽门螺杆菌后可帮助治愈疾病。
需要注意的是：幽门螺杆菌即便是要吃药治疗，也一定要遵从医嘱按时按量服药，不可自己盲目购买与服用药物，这样很容易带来不良的后果。
幽门螺杆菌感染吃药治疗注意事项
·吃什么药？
目前临床上针对幽门螺杆菌根治治疗最常用的用药方案为：除非铋剂有用药禁忌的情况下，选择包含铋剂的四联用药方案是幽门螺杆菌主流的根治方案。(注：2个消炎药+1个胃药，叫三联；三联加上一个铋剂叫：四联。)
推荐的幽门螺杆菌根除四联方案中抗生素组合、剂量和用法。/医脉通
而可用于治疗幽门螺杆菌感染的药物有很多，包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、左氧氟沙星、四环素等，这些药物具体如何搭配组合、剂量多少、用法还需要根据患者具体情况而定。
需要注意的是：幽门螺杆菌感染吃药不仅要吃消炎药，还要吃胃药，不然是没有什么效果的。胃药的主要作用是先把胃里面的酸度降下去，为消炎药扫清战场，这样才能让消炎药起到最大的作用。
《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》推荐的根除指征。
·怎么吃？
幽门螺杆菌感染吃药治疗时，不管是什么组合，至少要吃2种消炎药才可见效。
·什么时间吃？
胃药的话一般在饭前30分钟吃，消炎药是饭后！这样可以减少对胃的刺激还可以为消炎药提供一个很好的战斗场所（酸度降低）。
·吃多久？
具体吃多久还需要根据个人情况而定，一般情况下需吃10-14天，短了可能达不到效果，长了可能引起其它问题。
小九再唠叨一句：幽门螺杆菌感染率非常高，传染性也很强，所以要注意做好防患，而一旦查出幽门螺杆菌感觉，该治的治，该观察的观察。
参考资料：
[1].一家七口都被感染，半数国人都携带……已被确定为Ⅰ类致癌物.青岛晚报官微,2019-04-15.
[2].科普一下：感染了幽门螺杆菌，一定要吃药吗.健一生,2019-08-20.
[3].幽门螺杆菌最怕什么？医生的一句实话让你不再走错路！.医学界肿瘤频道,2018-12-14.
