临床上常常碰到口腔溃疡复发频繁的病人,这些病人非常关心口腔溃疡经常复发危险性是否很大?换句话说,这种口腔溃疡是否会转化为癌症?这个问题很重要,有必要详细回答。
首先,让我们看看复发性口腔溃疡的外在表现特点。口腔溃疡有多种多样,具有反复发作特点的口腔溃疡称为复发性阿弗它溃疡,也称为复发性口疮。这是口腔黏膜疾病中最常见的溃疡性疾病。根据发病时所出现的溃疡的数量、大小与深浅的不同,一般分为三种类型:
轻型口疮
初起时为很细小的红点,随后逐步扩大为数毫米大小的浅溃疡。溃疡微微凹陷,表面覆盖一层淡黄色的膜状物。溃疡周围黏膜充血呈红晕状。溃疡一般在7~10天内逐步愈合。愈合后经过一定的间歇期又再次复发。间歇期长的可达数月,短的只有几天,甚至没有间歇期而处于此起彼伏、新旧交替的状态。轻型口疮的数量较少,通常每次只出现一个或几个溃疡,发生的部位每次都可能不一样。
口疮性口炎
溃疡的形态和复发规律与轻型口疮无明显的差别,但溃疡数量明显增加,常可达十余个或更多,就像“满天星,数不清”。
重型口疮初起时溃疡小,但可逐渐扩大至直径1~2cm左右,并向深层发展。溃疡愈合比较缓慢,有时可长达数月之久,愈合后遗留瘢痕。故重型口疮的特点可概括为“大而深、像弹坑、留瘢痕”。
应该特别强调的是,无论是哪一型口疮,都具有周期性复发的规律,所以常常冠以“复发性”来表示其特异的表现。各型口疮都表现为非特异性炎症,而不是肿瘤。
至此,可以得出这样的结论:口腔溃疡经常复发并不会转变为癌症。但是,复发频繁的病人,溃疡有比较剧烈的烧灼痛,尤其在刷牙、说话、接触咸味或其他含有刺激性的食物时更为明显,使病人在生活上感到不少痛苦,同样也迫切需要治疗。
另外,对创面长期不愈,部位固定不动,表面触摸发硬的溃疡要特别引起警惕,应尽早就医。
人民卫生出版社出版《口腔自我保健丛书——黏膜和牙周病篇》邱蔚六