今天的话题是：得了口腔溃疡，其实问题不在口腔。
很多人得了口腔溃疡非常痛苦，吃不了饭，喝口水都疼。老百姓习惯叫它上火。真的都是上火才导致的口腔溃疡吗？
表现1：口腔黏膜有溃疡面，有很多人阴部也有溃疡面，有时溃疡面在牙龈居多，两颊部位也会有溃疡，一般脸颊部位很热，容易生有痤疮，大便溏稀，或者前端硬而后端溏稀，一般这类患者常常伴有胃炎或者腹泻。舌红苔黄。
原因：肺胃火盛胃失和降
方法：泻火降胃
方子：甘草泻心汤
炙甘草12克、黄芩9克、黄连3克、姜半夏15克、大枣12枚（剪开）、干姜9克、党参9克。这是一付的量，一付熬出两袋，早晚各一袋。
表现2：一般在舌尖、舌边、舌面，或齿龈，或两颊部口疮反复发作，溃疡表面覆盖黄苔，中间基底部凹陷，四周隆起，红肿热痛，口苦口臭，心烦燥热，小便短赤，大便秘结而不通。舌红苔黄，脉弦滑。这类人心事重，容易上火。
原因：心脾热盛
方法：清热泻火
方子：三黄泻心汤加减方
生大黄10克、黄连5克、黄芩10克、赤芍15克、生白芍10克、 莲子心3克、生甘草5克、淡竹叶20克、炒栀子10克。这是一付的量，一付熬出两袋，早晚各一袋。
表现3：口腔溃疡持续的时间较长，一般舌边以及口腔内外上下多见溃疡，颜色较红，部分结痂。结痂部分见开裂出血。夜梦多，烦躁，咽干，口干。只要大便一变干变硬口腔溃疡就严重，小便变黄时口腔溃疡也严重。舌淡红嫩，苔小黄。
原因：阴虚有火
方法：养阴清热
方子：导赤散加减方：
天冬15克、麦冬20克、生地20克、熟地10克、砂仁9克、芦根50克、 石斛12克、淡竹叶30克、蒲公英30克、黄芩15克、生甘草5克、生大黄10克、枳壳15克。这是一付的量，一付熬出两袋，早晚各一袋。
表现4：有口腔溃疡，而且多年不愈合。但小便不黄，一般小便清长。手脚容易凉，怕冷，口渴时喜欢喝热水，腰背酸痛，尿频，大便溏稀，吃寒凉容易腹泻，舌淡胖苔白腻，脉沉弱。
原因：假热真寒
方法：温里回阳,引火归元。
方子：附子理中丸合肾气丸
制附子10克、 砂仁10克、炙龟板20克、 茯苓15克、干姜15克、炙甘草15克、 白术15克、 山茱萸20克、 女贞子10克、丹皮12克、 蒲公英30克、 盐黄柏3克。这是一付的量，一付熬出两袋，早晚各一袋。
警告：由于方中含有制附子（制附子有毒），所以不要自己熬，上药店熬，制附子先入锅熬一个半小时，然后再加入其它中药继续熬。
本方剂仅供中医爱好者学习和探讨之用；因中草药熬制和禁忌等因素，如果私用此方剂，详情请咨询当地中医师。
