妇女更年期综合征,简称妇更征症(一般为45~55岁之间)出现或轻或重的以植物神经功能紊乱为主的症候群,更年期是妇女出现卵巢功能减退直至完全消失的一段时期,最为明显的标志是月经终止。更年期综合症是指妇女在自然绝经后,由于性激素水平的下降而引起的一组临床症候群,也可因卵巢手术摘除、放射破坏而引起。更年期出现的时期个体差异很大,而且女性更年期综合症表现各异,轻重不一,下面就和口腔溃疡网一起来学习更年期综合症的表现症状,专业联合用药及注意事项吧!
[更年期综合征的表现症状]
1、月经紊乱
这是更年期首先出现的临床表现,其原因70%~80%与性腺功能衰退、激素分泌逐渐减少有关。其表现大致有三种情况或类型。
1、月经周期不规则
最常见的形式是周期提前,月经持续时间缩短,经量逐渐减少,然后完全停止。
2、长期无排卵出血
表现为停经一段时间后发生子宫出血,持续2~4周或更长。血量多少、持续时间长短与雌激素作用持续时间及撤退速度有关。
3、月经突然停止
相当少见,仅占10%,因卵巢功能衰退是缓慢进行的。
2、血压改变
血压的波动十分明显,多数与潮红多汗同时发生。血压升高时可出现头昏、头痛、两眼发胀、胸闷、心慌等现象,与原发性高血压病不同的是这些症状呈阵发性。
3、潮红出汗
俗称“升火”,是由植物神经系功能紊乱造成血管舒缩功能障碍所致。这种症状80%的都会发生在绝经期后,大多在烦恼、生气、紧张、兴奋、激动时发生,发作一般比较突然,患者自觉有一股热气自胸部向颈部、脸部上冲,继之出现局部发红、出汗现象,也有少数表现为怕冷、面色苍白。每次发作一般持续几秒钟到几分钟不等,有的几天发作一次,有的一天发作几次,严重者可影响病人的工作、学习、睡眠和身心健康。
4、心慌气急
表现为胸前区不适,心慌气急,喉头发急,出现叹气样呼吸,有时也可出现心律不齐、心动过速或过缓,这些症状每与情绪有关,有时与潮红出汗同时发生,但与冠心病和心绞痛不同,不能用亚硝酸类药物缓解,心电图亦无心肌缺血的改变。
5、神经精神症状
有两种表现。一种表现为抑郁倾向:失眠多梦、情绪低落、表情淡漠、注意力不集中、常丢三落四,或无端惊恐,胆小怕事,疑神疑鬼,无病呻吟等;另一种表现为躁狂倾向:精神兴奋,情绪不稳定,易烦躁激动,敏感多疑,喜怒无常,常为一些小事而大吵大闹、争斗不休,哭笑无常,甚至神志错乱,损人毁物。
6、心理改变
常有孤独、空虚、寂寞感,或疑病感、濒死感;不少人出现自暴自弃、自责自罪心理;有的人疑神疑鬼,终日忐忑不安。这些心理的紊乱有时表现得相当突出,需与神经精神疾病相鉴别。
7、感觉异常
常见的感觉异常有走路飘浮感、醉感,登高有眩晕或恐惧感。有时皮肤出现感觉异常,如走蚁感或瘙痒感。还有不少人表现为咽喉部异物感,俗称“梅核气”。患者咽喉部似有异物堵塞。吞之不下,吐之不出,查无体症,久治无效,与精神状态有关,实质是植物神经功能紊乱所致的咽喉部肌肉收缩异常。少数人还可能有嗅觉、味觉、听觉异常。
[专业联合用药]
一般治疗
轻型的更年期综合症者,一般采用心理治疗,不需药物治疗;而重患症者,采用性激素疗法,即雌/孕激素替代治疗。(具体治疗方案,建议到医院咨询)。
一般药物治疗
1、坤宝丸
功能主治:滋补肝肾,镇静安神,养血通络。用于妇女绝经前后,肝肾阴虚引起的月经紊乱,潮热多汗,失眠健忘,心烦易怒,头晕耳鸣,咽干口渴,四肢酸楚,关节疼痛。
销售提醒:肾阳虚症状明显者,如表现形寒肢冷、大便溏薄、面浮肢肿等症,不宜服用。月经紊乱者,应在医师指导下服用。服药4周症状无改善,应到医院诊治。
2、更年安片(胶囊、颗粒)
功能主治:滋阴清热,除烦安神。用于肾阴虚所致的绝经前后诸证,症见烘热出汗,眩晕耳鸣、手足心热、烦躁不安;更年期综合征见上述证候者。
销售提醒:感冒时不宜服用。伴有月经紊乱或其他疾病如:高血压、心脏病、糖尿病、肾病等患者,应在医师指导下服用。眩晕症状较重者,应去医院就诊。
3、更年宁(水蜜丸)
功能主治:疏肝解郁,益气养血,健脾安神。用于绝经前后引起的心悸气短,烦燥易怒,眩晕失眠,阵热汗出,胸乳胀痛,月经紊乱。
销售提醒:服本药时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂;不宜喝茶和吃萝卜,以免影响药效。心悸气短症状明显,应去医院诊治。服药4周症状无改善,应到医院诊治。
4、妇宁康片
功能主治:补肾助阳,调整冲任,益气养血,安神解郁。用于妇女绝经前后诸症及月经不调,阴道干燥,精神抑郁不安。
销售提醒:月经过多或淋漓不净者应去医院诊治。服药4周症状无改善,或服药后症状加重者,应到医院诊治。长期服药应向医师咨询。服本药时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂;不宜喝茶和吃萝卜,以免影响药效。
中医辩证治疗
1、肾阴虚型
辩证:月经紊乱,经色鲜红,量或多或少;头晕耳鸣,心烦易怒,潮热汗出,五心烦热,腰膝酸软,皮肤瘙痒或如蚁行,阴道干涩,尿少色黄;舌红少苔,脉细数。
治法:滋肾养阴,佐以潜阳。
药物:大补阴丸、养血安神颗粒、左归丸、河车大造胶囊、六味地黄软胶囊、杞菊地黄丸等。
2、肾阳虚型
辩证:月经紊乱,或崩中漏下,或闭经,白带清冷;精神萎靡,形寒肢冷,面色晦暗;舌淡,苔薄,脉沉细无力。
治法:温肾扶阳。
药物:右归丸、胚宝胶囊、巴仙苁蓉强肾胶囊、参芪二仙片、桂附地黄丸、海参冻干粉等。
3、肾阴阳两虚型
辩证:绝经前后,头晕耳鸣,健忘,乍寒乍热,颜面烘热,汗出恶风,腰背冷痛,月经紊乱或闭经;舌质淡,苔薄白,脉沉细。
治法:益阴扶阳。
药物:龟鹿二仙膏、佳蓉片、金匮肾气丸、更年乐片等。
4、脾肾阳虚型
辩证:月经先后不定,量忽多忽少,淋漓不尽,头晕目眩,神疲乏力,腰膝酸痛,食欲不振,夜尿频多,大便溏薄,舌淡胖,苔薄白,脉沉细缓。
治法:健脾益气,温肾补虚。
药物:龙凤宝胶囊、神衰康胶囊。
5、肝肾阴虚型
辩证:绝经前后,头晕耳鸣,烘热汗出,五心烦热,口苦,多梦少寐,口干舌燥;或阴部干涩瘙痒,月经先期,或周期絮乱,崩漏淋漓。舌红,少苔,脉弦细。
治法:滋肾疏肝,补益肝肾。
药物:更年安胶囊、坤宝丸、七宝美髯丸、六味地黄丸、归芍地黄丸。
6、肝气郁结型
辩证:精神抑郁,胸闷叹息,少腹胀痛,烘热汗出,头痛眩晕,口苦躁怒,或月经絮乱,或经血夹紫块,大便时干时溏,舌红,苔薄白或薄黄,脉弦或弦数。
治法:疏肝解郁。
药物:舒神灵胶囊、安乐胶囊、香芍颗粒、更年宁、安乐片、七制香附丸、妇宁颗粒、逍遥丸、加味逍遥丸、经前安片。
7、心脾两虚型
辩证:心悸气短,健忘失眠,崩漏下血,纳少便溏,脘腹作胀,倦怠乏力,舌淡红,苔薄,脉细弱。
治法:益气补血,健脾养心。
药物:复方地茯口服液、参芪五味子片、人参归脾丸、人参养荣丸、补中益气丸、归脾丸、古汉养生精片等。
8、心肾不交型
辩证:绝经前后,心慌心悸,烘热汗出,失眠多梦,腰膝酸软,头晕健忘,可伴月经絮乱,舌红,苔少,脉沉弦细或细数。
治法:滋阴补血,宁心安神。
药物:坤泰胶囊、天王补心丸、更年宁心胶囊、枣仁安神胶囊、脑乐静颗粒。
联合用药方案
1、尼尔雌醇(雌激素)+安宫黄体酮(孕激素)+更年安(滋阴安神)
搭配话术:尼尔雌醇可以促进子宫内膜增生。安宫黄体酮用于防止子宫内膜过度增生引起子宫内膜癌。更年安用以治疗潮热多汗症状。联合治疗可防止因激素波动而引起的情绪不稳定、偏头痛、乳腺痛等。
2、坤宝丸(滋补肝肾)+维生素C(延缓衰老)+维生素E(平衡雌激素)
搭配话术:坤宝丸具有滋补肝肾,镇静安神的作用。维C帮助体内合成对抗压力的副肾皮质荷尔蒙,减缓烦躁不安。维E水解产物为生育酚,可增高女性雌激素浓度。联合治疗有助于体内激素平衡,减缓更年期症状。
3、逍遥丸(疏肝解郁)+杞菊地黄丸(滋阴清肝)+高钙片(补充钙质)
搭配话术:逍遥丸一般和杞菊地黄丸搭配可缓解肾阴虚型更年期综合征:潮热出汗、心烦失眠、手足心热、咽干口燥。同时补充高钙片,防止钙质流失,预防骨质疏松。
4、静心口服液(宁心安神)+天然维E(补充雌激素)+谷维素片(减缓烦躁紧张)
搭配话术:静心口服液主要用于更年期阴虚肝旺所致的烘热汗出,头晕耳鸣等症状。天然维E提高雌激素。谷维素片可镇静助眠,减缓烦躁紧张症状。联合治疗可起镇静安神、补充雌激素,减轻更年期症状的作用。
5、更年安片(滋阴清热)+黄芪口服液(补气养血)+天然维E(补充雌激素)
搭配话术:更年安片针对更年期女性可起到滋阴清热、除烦安神的作用。黄芪口服液补血养气,增强妇女体质。天然维E有助提高雌激素,减少衰老症状。联合治疗缓解心烦失眠症状。
6、更年安(除烦安神)+脑心舒(滋补强壮)+灵芝北芪片(补气益血)+谷维素(减缓烦躁紧张)
搭配话术:更年安片针对更年期女性可起到滋阴清热、除烦安神的作用。脑心舒口服液可起滋补强壮,镇静安神的作用。灵芝北芪片补气益血,与谷维素合用共同减缓烦躁疲劳。
7、六味地黄丸+大豆异黄酮+钙片
搭配话术:六味地黄丸滋阴补肾,尤适用于潮热盗汗症状较为明显的更年期女性。大豆异黄酮又称植物雌激素,与钙剂合用对提高女性骨密度有协同作用。
8、更年安片(清心除烦)+阿胶黄芪口服液(益气补血)+褪黑素(改善睡眠)
搭配话术:更年安片对症治疗更年期潮热盗汗、失眠烦躁症状。阿胶黄芪口服液补气养血,尤其适用于中年气血亏虚的妇女。褪黑素改善身体内分泌,有助提升睡眠质量。
9、更年安片(清心除烦)+天然维E(平衡激素)+谷维素片(缓解紧张、失眠)
搭配话术:更年安片,用于更年期妇女阴虚肝旺所致的烘热汗出,头晕耳鸣,烦躁,失眠多梦的辅助治疗。天然维E,平衡雌激素,减少内分泌失调症状;谷维素片,神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合征的镇静助眠。
10、龙凤宝胶囊(宁神益智)+维生素E(平衡激素)+高钙片(预防骨质疏松)
搭配话术:龙凤宝胶囊用于更年期综合征及神经衰弱。维生素E平衡体内雌激素,改善皮肤干燥。高钙片有助预防骨质疏松,减少更年期骨质流失。三者联合有助于减缓女性更年期症状。
关联销售
1、钙片
绝经期前后女性体内钙流失加重,出现骨质疏松,易致骨折。
2、天然维E
是天然雌激素,安全无副作用,有助于维持激素平衡,调节更年期内分泌。
3、大豆异黄酮软胶囊
是天然植物雌激素,以大豆异黄酮为主料,添加维E,平衡内分泌,延缓衰老。
4、胶原蛋白粉
有助于紧肤平皱、美白淡斑、健美乳房、骨骼保健尤其适合更年期女性服用。
5、维生素C
女性体内维生素C极易流失,适当补充维C可增强肌肤活力,保持年轻状态。
[注意事项]
1、加强营养、多做户外运动
更年期是身体老化的一个标志,所以必须多补充营养食品,多锻炼身体,增强体质,同时要保证睡眠,这样一些症状轻者即可获得缓解。
2、给自己营造一份快乐的心情
虽然在更年期有诸多不适,但你依然可以让自己过得快乐。参加一些集体活动,多与同龄人交流,跳跳舞,你会变得更开朗,良好的心情会让人忘记很多烦恼。
3、家人应给予更年期妇女同情、安慰和鼓励
这一时期的妇女特别需要家人的理解与关心,尤其是要给予她们足够的理解,原谅她们莫名其妙的坏脾气,并给他们以鼓励,使她们能够平安地度过更年期。
4、自己要坦然面对
更年期是一个正常生理过程,要解除思想顾虑,端正认识,而不要有任何恐惧与忧虑。这一时期的妇女要以乐观与积极的态度对待老年的来临,这有利于预防更年期综合征的发生。而且如果发生了,也可减轻症状和易于治疗。
5、注意生活调护
劳逸结合,饮食有节。更年期妇女要多了解保健知识,正确对待更年期。
6、维持适度的性生活
有利于心理、生理健康。