糖尿病本身并不可怕,
比较让人害怕的
还是糖尿病引发的并发症。
糖尿病人群遍布各个年龄段,
自然也包括儿童,
对于儿童糖友来说,
一旦出现并发症,
或是突发意外,或是伴随终生
那都是很可怕的事情,
所以家长帮助控制好孩子血糖,
及早及时预防这些并发症。
1
低血糖
1型糖尿病儿童对胰岛素
一般都较为敏感,
在治疗过程中,剂量掌握不好
就很容易出现低血糖的反应,
多反应在胰岛素作用强时,
正规胰岛素多在注射后3~4小时后
发生低血糖反应,
中效或长效胰岛素注射后,
多在夜间或者次晨早饭前出现。
具体表现为苍白、软弱、倦怠、
头晕、饥饿或出汗、心悸,
严重的甚至出现抽搐、昏迷等情况。
所以家长们要时刻密切观察孩子的反应,
及时给孩子补充能量,
一旦出现症状,及时救治。
最好在源头遏制,
把控好胰岛素注射的量,
如果难以控制注射时间和剂量,
可以考虑给孩子使用胰岛素泵治疗。
2
酮症酸中毒
酮症酸中毒是儿童最常见的
急性糖尿病并发症,
据数据显示,
小儿糖尿病合并酮症酸中毒者可达50%
其发生和发展与很多因素有关,
如感染、饮食失控,
胰岛素治疗中断等。
酮症酸中毒时主要表现为,
恶心、呕吐、嗜睡昏迷、
呼吸急促深大、口唇樱红、
呼气有烂苹果味、血糖升高等。
年龄较小的儿童发生率较高,
40%的孩子在初诊时
就伴随酮症酸中毒。
当孩子出现食欲不振、恶心呕吐、
腹痛、全身关节痛、精神萎靡、
烦躁、体重骤减等情况时,
家长一定要警惕,
对于此前并未确诊糖尿病儿童来说,
这些信号无一不在证明
孩子可能出现糖尿病的情况,
家长应及时将孩子送医就诊。
3
糖尿病肾病
病程长、起病早的孩子
多伴有糖尿病肾病,
发病率主要和病程有关:
5~9年者发病率为8%,
10~14年者为25.2%,
大于15年者为33.8%。
病变以肾小球轻度增生为主,
引起弥漫性及结节性肾小球硬化。
临床上糖尿病肾病分5期:
1期主要为肾小球滤过增加、肾血流量增加、临床检查无尿蛋白。
2期在劳累过后可出现尿中蛋白阳性,休息后可消失。
3期可出现尿微量白蛋白30-300mg/24h之间,但临床上无明显症状。
4期表现为大量蛋白尿、浮肿、血浆蛋白低下等肾病综合征的表现。
5期糖尿病肾病比较严重,也称尿毒症期。
鉴于部分儿童糖尿病起病隐匿,
以及其严重的并发症,
对有糖尿病家族史的肥胖儿童,
家长要格外注意,
最好每半年带孩子去医院化验血糖。
不仅要查空腹血糖,
还要查餐后2小时血糖。
已确诊的儿童糖尿病
要定期到医院查微量尿蛋白,
它有助于诊断早期糖尿病肾病。
及早发现及治疗才能更好地
制止恶化甚至做到逆转。