2020-01-09 20:30:06 热度:

高血糖儿童要当心这些高血糖并发症

我们都知道,

糖尿病本身并不可怕,

比较让人害怕的

还是糖尿病引发的并发症。

糖尿病人群遍布各个年龄段,

自然也包括儿童,

对于儿童糖友来说,

一旦出现并发症,

或是突发意外,或是伴随终生

那都是很可怕的事情,

所以家长帮助控制好孩子血糖,

及早及时预防这些并发症。

 

1

低血糖

1型糖尿病儿童对胰岛素

一般都较为敏感,

在治疗过程中,剂量掌握不好

就很容易出现低血糖的反应,

多反应在胰岛素作用强时,

正规胰岛素多在注射后3~4小时后

发生低血糖反应,

中效或长效胰岛素注射后,

多在夜间或者次晨早饭前出现

具体表现为苍白、软弱、倦怠、

头晕、饥饿或出汗、心悸,

严重的甚至出现抽搐、昏迷等情况。

所以家长们要时刻密切观察孩子的反应,

及时给孩子补充能量,

一旦出现症状,及时救治。

最好在源头遏制,

把控好胰岛素注射的量,

如果难以控制注射时间和剂量,

可以考虑给孩子使用胰岛素泵治疗。

 

2

酮症酸中毒

酮症酸中毒是儿童最常见的

急性糖尿病并发症,

据数据显示,

小儿糖尿病合并酮症酸中毒者可达50%

其发生和发展与很多因素有关,

感染、饮食失控,

胰岛素治疗中断等。

酮症酸中毒时主要表现为,

恶心、呕吐、嗜睡昏迷、

呼吸急促深大、口唇樱红、

呼气有烂苹果味、血糖升高等。

年龄较小的儿童发生率较高,

40%的孩子在初诊时

就伴随酮症酸中毒。

当孩子出现食欲不振、恶心呕吐、

腹痛、全身关节痛、精神萎靡、

烦躁、体重骤减等情况时,

家长一定要警惕,

对于此前并未确诊糖尿病儿童来说,

这些信号无一不在证明

孩子可能出现糖尿病的情况,

家长应及时将孩子送医就诊。

 

3

糖尿病肾病

病程长、起病早的孩子

多伴有糖尿病肾病,

发病率主要和病程有关:

5~9年者发病率为8%,

10~14年者为25.2%,

大于15年者为33.8%。

病变以肾小球轻度增生为主,

引起弥漫性及结节性肾小球硬化。

 

 

临床上糖尿病肾病分5期:

 

1期主要为肾小球滤过增加、肾血流量增加、临床检查无尿蛋白。

 

2期在劳累过后可出现尿中蛋白阳性,休息后可消失。

 

3期可出现尿微量白蛋白30-300mg/24h之间,但临床上无明显症状。

 

4期表现为大量蛋白尿、浮肿、血浆蛋白低下等肾病综合征的表现。

 

5期糖尿病肾病比较严重,也称尿毒症期。

 

鉴于部分儿童糖尿病起病隐匿,

以及其严重的并发症,

对有糖尿病家族史的肥胖儿童,

家长要格外注意,

最好每半年带孩子去医院化验血糖

不仅要查空腹血糖

还要查餐后2小时血糖

已确诊的儿童糖尿病

定期到医院查微量尿蛋白

它有助于诊断早期糖尿病肾病。  

及早发现及治疗才能更好地

制止恶化甚至做到逆转。

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高血糖儿童要当心高血糖并发症高血糖

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