很多高脂血症的患者有这样的疑问，“血脂高，为什么医生让我查甲状腺功能呢？”
血脂升高很有可能是甲减导致的！
血脂升高，既有原发性的，也有继发于其他疾病的。原发性高血脂可由基因突变造成，也可由不良饮食生活习惯造成，比如高能量、高脂、高糖饮食，或者是过度饮酒。
继发性高脂血症，继发于许多其它疾病，如糖尿病、肾病、甲状腺疾病、肝脏疾病、免疫性疾病等，其中甲状腺功能低下，也叫甲状腺功能减退（简称甲减）是导致血脂升高的一个重要原因。
“每6个普通人，可能就有1个患上甲减”
血脂高的患者建议检查甲状腺功能，还有一个原因，甲状腺功能低下并不是一个罕见病，它是一种常见的疾病！有国外研究报告显示，甲状腺功能减退患病率是5%到10%。在我们中国，2010年曾经做过十个城市的甲状腺疾病的患病率调查，如果把促甲状腺素大于4.2作为一个诊断的标准，甲状腺减退的患病率是17.8%。在这17.8%当中，临床上出现甲状腺减退症状的，叫临床型甲减，患病率是1.1%；没有特别症状的甲状腺功能减退，叫亚临床型甲减，患病率是16.7%，也就是，在普通人群中，大约每6个人就有1个人患上了亚临床型的甲状腺功能减退。就算没有任何症状，你可能已经甲状腺功能减退了。
对于血脂高伴甲减该如何控制？
血脂升高伴有甲状腺功能的减退，对于临床型甲减，需要找内分泌科医生进行规范治疗；对于亚临床性甲减引起的血液血脂升高，特别是血清的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的升高，建议如下：第一：低脂饮食，特别是低胆固醇饮食。
第二：加强运动。
第三：进行甲状腺激素的替代治疗。
第四，一般不建议降脂药物治疗。如果患者没有急性的脑血管病，心血管病，也就是急性冠脉综合征和急性缺血性脑卒中，这种情况不建议立即服用降脂药物治疗，建议纠正甲状腺功能低下之后，如果血脂仍然高，再考虑降脂药物治疗。
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